(一)发病原因 导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道，能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上，Turner报道1例直径达17.7cm。 1.胆道与胃肠道之间存在异常通道 此为胆石性 肠梗阻 的病理基础，常见的胆道-胃肠道的异常通道有：胆总管- 十二指肠内瘘 、胆囊-十二指肠内瘘、胆囊- 结肠瘘 、胆囊-胃瘘、胆总管-十二指 肠瘘 等，其中胆囊...
粘连性肠梗阻 是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月～2001年6月经手术治疗36例，现将其体会报告如下。 预防 小儿粘连性肠梗阻 的病因分为先天性和后天性两种，前者多由于发育异常或胎粪性所致；后者常在有 腹膜炎 症或腹腔手术后形成，本组绝大多数均有腹部手术史。因此，腹腔手术的术后护理是十分重要的，做好开腹手术的术后护理对于粘连性 肠梗阻 的发生有...
1. 腹痛 为最早出现的症状。腹痛的产生主要由于肠管阻塞，近端肠腔扩大和肠壁强烈收缩所致。绞窄性 肠梗阻 发病初期腹痛非常急剧，个别病儿可早期出现 休克 。腹痛同时伴有 呕吐 ，开始是因为腹膜与肠系膜的神经受刺激反射引起，继而则因肠道梗阻，肠内容物逆流而致反复呕吐，高位梗阻出现呕吐早，为绿水，低位梗阻出现呕吐较晚，内含粪便。 2. 腹胀 高位梗阻仅上腹胀，低...
(一)治疗 一旦确诊，应尽早手术，解除梗阻。手术方式有下列几种：①将梗阻的结石挤入结肠;②肠管切开取石，在肠切开取石时，最好将梗阻的结石向近端扩张的肠管推移少许后，再切开肠系膜缘，以利肠壁切口的愈合;③在肠管切开取石的同时行胆囊切除及内瘘修补。大多数人主张仅作单纯的肠切开取石，解除梗阻即可。Rodriguez等报道同时处理胆道和内瘘问题，并不会增加并发症和病...
粘连性肠梗阻 是指肠襻间、肠襻与其他脏器、腹膜间有粘连或索带压迫而导致的肠腔不通，其与腹部手术和 腹腔感染 有密切关系。
肠腔内容物正常运行和通过发生障碍时，称 肠梗阻 (intestinalobstruction)。为腹部外科常见疾病，若未得到及时合理的治疗，往往危及患者的生命。 1.机械性肠梗阻：由于肠管受压、肠壁病变、肠腔内堵塞，引起肠腔狭小所致，常见于肠道无天性异常、炎症、肿瘤、肠内 蛔虫 团、绞窄性疝，以及肠套迭、 肠扭转 、粘连带压迫或牵拉等。 2.动力性肠梗阻：并...
(一)发病原因 正常情况下，寄生在肠道内的 蛔虫 是分散、与肠管纵轴平行的，一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时，如体温升高、 腹泻 、肠功能紊乱、过敏性体质以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱 虫药 剂量不足等，可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团，引起肠腔堵塞。造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等，有作者报道从一病人肠腔内取出蛔虫...
诊断 阵发性腹绞痛与反复 呕吐 的表现，呕吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，不排便、排气，查体摸到肠型及听到高亢 肠鸣 音，即可诊断为 肠梗阻 。若有腹腔内感染、外伤及手术史等，应考虑为 粘连性肠梗阻 。腹部X线透视及平片、钡灌肠等相应检查可助确诊。 鉴别 应与 肠痉挛 鉴别。肠痉挛的症状持续时间短，呕吐物为胃内容物或含 胆汁 ，解痉药可缓解。粘连性肠梗阻还应...
蛔虫症是我国人体最常见的肠寄生虫病之一，以学龄儿童多见，可引起 蛔虫性肠梗阻 、胆道蛔虫、蛔虫性 腹膜炎 等并发症。 近10余年来由于卫生知识水平的提高和预防措施的建立发病率大大下降。蛔虫外科病中以蛔虫肠梗阻（intestinal obstruction due to ascariasis）最常见，多因口服不足量驱 虫药 （特别是山道年）及机体内环境的改变如...
后天性 粘连性肠梗阻 是腹腔内手术常见并发症，如何在手术中、术后预防粘连的发生是极其重要研究课题，在文献中，曾应用各种各样的药剂与物质，例如肝素、双香豆素、右旋糖酐、地塞米松、吲哚美辛、布洛芬、 玻璃 酸酸酶、链激酶、硅油等，从理论上有预防粘连作用，然而实际效果不肯定，尚待进一步研究。术中应仔细操作，不损伤过多的组织。止血要彻底，以防止形成血肿而产生粘连。 ...
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