已知腺病毒有41个血清型别,其中很多与 人类 上、下呼吸道感染密切有关。从我国北方和南方各地住院病儿的病原学观察,均证明3型和7型腺病毒为腺病毒肺炎的主要病原。从咽拭子、粪便或死后肺组织可以分离出病毒,恢复期血清抗体滴度较早期(发病5~10天或更早)上升4倍以上。在一部分 麻疹 并发 肺炎 的严重病例,也得到同样的病原学检查结果。北京等地还发现11型腺病毒也...
除前述常见病毒性 肺炎 外, 人类 病毒性肺炎尚可由其他病毒如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等引起。呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)1955年由Morris首先从患上呼吸道感染的大猩猩的鼻分泌物中分离出,属副粘病毒科的肺病毒属(pneumovirus),仅1个血清型。6个月以下婴儿发病率最高,婴幼儿...
1958年以来我国各地相继证实,腺病毒除引起上呼吸道感染外,还可引致 小儿肺炎 ,多见于6个月至2岁的婴幼儿腺病毒肺炎最为危重,尤以北方各省多见,病情严重者也较南方为多。华北、东北及西北于1958年冬及1963年冬有较大规模的腺病毒 肺炎 流行,病情极其严重。 腺病毒一般通过呼吸道传染。在集体儿童机构中往往同时发生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清学研究说明...
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的 支气管肺炎 。常见是 流行性感冒 病毒,其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及 水痘 、 风疹 、 麻疹 病毒、呼吸道合胞病毒。 感染从上呼吸道开始,气道上皮有广泛的破坏,粘膜发生 溃疡 ,被覆纤维蛋白性膜。气道的防御功能降低,容易招致 细菌感染 ,免疫状态低下者,尚...
病毒性肺炎 起病缓慢,病情一般较轻,病程多在2周左右。绝大部分患者先有 咽痛 、 鼻塞 、流涕、 发热 、 头痛 等上呼吸道感染症状。病变进一步向下发展累及肺实质发生 肺炎 ,则表现为 咳嗽 ,多呈阵发性 干咳 , 气急 、 胸痛 、持续 高热 。婴幼儿以及存在免疫缺损患者,病情多较严重,有持续的高热、剧烈咳嗽、血痰、 心悸 、气促、 呼吸困难 和 发绀 等...
鉴别诊断主要是与 细菌性肺炎 、支原体、衣原体呼吸系统感染及某些传染病相鉴别。值得注意的是,在呼吸道病毒感染的基础上,呼吸道自身的防御功能及全身抵抗均不同程度地受到削弱,故较易继发肺部的 细菌感染 。其中以 肺炎 链球菌、金黄色 葡萄 球菌、流感嗜血杆菌以及溶血性链球菌为多见。一般多发于病毒感染热退后1~4天,患者再度出现 畏寒 发热 ,呼吸道症状加剧, 咳...
诊断 应根据流行情况,结合临床进行诊断。典型婴幼儿腺病毒肺炎早期与一般 细菌性肺炎 不同之处为: ①大多数病例起病时或起病不久即有持续性 高热 ,经抗生素治疗无效; ②自第3~6病日出现 嗜睡 、萎靡等 神经症 状,嗜睡有时与烦躁交替出现, 面色苍白 发灰, 肝肿大 显着,以后易见 心力衰竭 、 惊厥 等合并症。上述症状提示腺病毒 肺炎 不但涉及呼吸道,其他...
细菌性肺炎 、SARS、AP、流感病毒性肺炎、 肺结核 、肺真菌性 肺炎 等疾病相鉴别.
...道感染的防护力。流行期间不去公共场所。在RSV流行期给婴儿应用高效价免疫球蛋白有预防作用,与利巴韦林合用,有协同作用。儿童不宜接种呼吸道合胞病毒疫苗,因用过疫苗者较不用者的病情更为严重,这可能与接种后产生IgG抗体与以后感染的呼吸道合胞病毒产生免疫复合物,引起局部严重过敏反应有关。军人口服减毒肠溶活腺病毒疫苗,可减少本病的发生率,但不宜应用于其他人群,特别是...
巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)是以受 感染 细胞 形成巨大的A型 嗜酸性 核内及 胞质内包涵体 为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状 隐性感染 ,但在 免疫功能低下 和 婴儿 中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着 骨髓 和 器官移植 的开展和 艾滋病 患者的不断增多,CMV已经成为该两种情况下最常见的 致病菌 。 巨细胞...
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