...发展迅速的一种重要 化合物 ,具有广泛药理作用,尤其因具有刺激宫缩;扩张宫颈内口及溶解 黄体 等作用,而成为较有前途的节育新药。目前应用于 妇产科 的主要是前列腺素F 1 、F 2 及F 2a 三种,前二者较F 2a 强10~40倍,1971年南京用 生物合成 法试制成前列腺素F2a应用于临床,因量少,仅供重点使用。 前列腺素可口服,也可作 羊膜 囊内或囊外...
...素有:⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力,产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外,产妇体弱,有全身急慢性疾病,或使用镇静剂过多,或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展;多次分娩而致子宫肌肉退行性变; 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ; 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...滴引产无进步者,或家属坚决要求手术者。 (六) 软产道异常 ,如子宫下段肌瘤、 卵巢囊肿 、阴道横膈等。 二、术前准备 (一)作奴夫卡因、 麦角 新碱及催产素等过敏试验,并作好输液、输血(必要时)及婴儿 窒息 急救等准备。危重病者,应先进行必要的救治。其它同一般剖宫手术,但禁用吗啡,以免引起胎儿窒息。 (二)消毒腹壁前先导尿,并留置导尿管。 (三)临手术前再...
作用类似 麦角 但较弱,多用于产后或流 产后出血 ,以促进子宫复旧。 益母草流浸膏 ,口服,10ml/次,3次/日。 益母草膏 ,口服,10~20ml次,3次/日。 益母草 15~60g水煎服。
...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能,故此部位常见复发。 (三)血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟(FIGO)1982分期法如下: 0 期:腺瘤样增生或原位癌,组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期:癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度>8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期: G1高度分化腺...
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病,首先应重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。一旦出现流产的症状,则应根据流产的不同类型,给予积极而恰当的处理。 (一)先兆流产 应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
...血管引起周围循环衰竭。 皮下注射 吗啡10mg,或杜冷丁50~100mg,使安静休息。为防治产后出血,必要时可肌注 催产素 10~20u。 麦角新碱 能增加 静脉 压,应尽可能避免使用。 (五) 产褥期 处理 产后勿立即移动产妇,严密观察,2小时后情况稳定,可送回病房。产后3天内,尤其是前24小时内必须加强观察,警惕发生心衰,并做好一切抢救准备。 产后应卧床...
...穿孔及怀疑穿孔时,应立即停止手术。 (1)如穿孔小、胚胎组织已清除又无明显内出血现象者,可于宫颈周围组织注射催产素10 U ~20 U 或 麦角新碱 0.2~0.4mg,以加强宫缩,促使破孔闭合,制止出血,并给抗感染药物。同时应密切观察病情变化。对胚胎组织未清除净者,可按上述处理观察1周无异常发现时,再作吸宫或 刮宫术 。 (2)如有内出血或怀疑有内脏损害者...
新生儿 产伤 常由困难的 产科 手术、产程延长或 分娩 处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
...予宫缩抑制剂,继续妊娠,争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征(母、胎心率加速,胎心可达160bpm, 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出,白细胞计数可达15×109/L以上,C反应蛋白>2mg/dl。)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者,应根据情况作相应处理。
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