急性心力衰竭 ，最常见的是 急性左心衰竭 所引起的 急性肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的 急性心肌梗塞 ， 急性心肌炎 或急进型高血压时， 左心室 排 血量 急剧下降， 肺循环 压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ，尤其伴有 心动过速 时， 心室舒张期 缩短， 左心房 的 血液 不能充分地流入左心室，左心房 瘀血 扩张，因而引起 肺静脉 压升高。 三、严...
...主动脉窦。左冠状动脉主干仅1－3厘米长即分为前降支和迥旋支，前降支供血给左心室前壁中、下部和心室间隔的前2／3，迥旋支供血给左心室前壁上部，心脏膈面的左半部或全部和左心房。右冠状动脉供血给右心室、心室间隔的后1／3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的窦房结由右冠状动脉供血者占60％，而心脏的房室结和房室束由右冠状动脉供血者占90％，上述三支冠状动脉之间有许多细小...
...感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病理】 主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀，嵴分离和断裂。 【临床表现】 可分四型：急型、亚急型、慢型和潜在型。急型：多冬季发病，常因寒冷，暴饮，暴食分娩等而诱发。 恶心 、 呕吐...
...血 存在。 （四）心肌梗塞性 心包膜脏层下的急性心肌梗塞可累及心包发生反应性炎症，此多在梗塞后最初2－3日出现。 （五）过敏性 在心包外伤、心脏手术、心脏挫伤，或心肌梗塞后两周或更久之后出现。可能由于损伤心包心肌组织成为抗原－抗体反应所致。 （六）肿瘤性 常见于 肺癌 、 乳腺癌 及 淋巴瘤 的转移心包所致， 白血病 亦偶可侵入心包。 （七）放射损伤性 胸部...
...的疾病，本病可分为两大类：一类为病因不明的原发性或特发性心肌病，也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的继发性或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型，在我国以 扩张型心肌病 最多见，肥厚型次之，限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 ， 围产期心肌 病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是地方性心肌病，具有独特的流行病学，是心肌病的一个特别类型。
...显著提高。 【诊断及鉴别诊断】 根据临床症状，X－线，心电图，超声心动图，并结合 右心导管检查 及造影可确定诊断。需注意与其他紫绀型 先天性心脏病 鉴别。 一、法乐氏三联症 本病为肺动脉口狭窄，房间隔缺损和右心室肥厚伴有右到左分流。但本病紫绀出现晚且轻，胸骨左缘第Ⅱ肋间收缩期杂音较响，X－线心影增大明显，肺动脉干凸出， 主动脉结 较小等特征，右心导管与右心造...
心律失常 是指心律起源部位，心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处，是控制心脏正常活动的起搏点，窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结，向前延续成房室束（又称希氏束）。房室束先发出左束支后分支，再分出左束...
...需注意和其它有舒张中晚期隆隆性杂音的疾病鉴别。 一、功能性二尖瓣狭窄 由于①通过二尖瓣口的血流量及流速增加，见于有较大量左致右分流的 先天性心脏病 ，如 动脉导管未闭 ， 室间隔缺损 等。②由于主动脉瓣舒张返流血液冲击二尖瓣叶，可在心尖部听到舒张期杂音，称Austin-Flint杂音。功能性二尖瓣 狭窄杂音 较轻，无细震颤也无第一心音亢进及开瓣音。用亚硝酸异...
循环系统 是由 心脏 和 血管 两部分组成，其功能是为身体运输 血液 ，通过血液将氧气、营养物质及 激素 等供给组织，并将组织里的 代谢 废物带走。这些功能是在 神经 体液等因素的调节下进行的，近些年来，由于 急性传染病 、 肺结核 的得到满意的的治病与预防。死于 循环系统疾病 的人数上升到第一或第二位。因此学习循环系统疾病的知识，提高 疾病 的诊疗水平，对...
...呈炎症渗出及粘连，或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ，也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ，心肌间质炎症及心肌纤维化，可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等。大多在病毒感染1－3周后，出现心肌...
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