...可以发现原发性高血压引起的其他器官,主要是心脑血管的并发症,这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重,为影响预后的主要或关键因素。心脏合并症中最常见的是高血压性左心室肥厚,同时易于合并心力衰竭、冠心病心绞痛;脑血管并发症为脑出血和脑梗塞...
...一期,即血压达到诊断高血压的水平,尚无器官的损害;二期,已有器官损伤,但其功能还可代偿;三期,即器官的功能受损严重,已失去代偿。二、高血压的原因和机制血压是由心输出量和外周血管阻力两个基本因素决定的,心输出量又受心脏舒缩功能、心率、血容量和...
...及心脏的病变间接影响脑内血液灌注。Hachinski还把血管因素脑损害分为3个阶段:①脑危险阶段(如出现VCI的危险因素);②症状前阶段(由神经病学和放射学确认脑血管事件已经发生,但尚无认知损害的症状);③症状阶段。过去认为VCI的发病是...
...则是因为其部位被过度伸张,尤其在平滑肌层变薄时。内皮细胞受损使纤维素和其他血液成分侵入,导致水肿,纤维素沉积和血栓形成,最后出现管腔狭窄,引起靶器官缺血。动物试验证明,MAP达到150mmHg时常发生动脉壁的严重损害,开始出现急进性高血压的...
...偏瘫。一般无昏迷或仅有浅昏迷。 (2)心脏表现:高血压时心脏最先受影响的是左心室舒张功能。左心室肥厚时舒张期顺应性下降,主动性松弛和充盈功能受影响。 出现临床症状的高血压心脏病多发生在高血压病起病数年至十余年之后。在心功能代偿期,除有时感...
...、肾、大动脉、视网膜等器官的损害。 高血压脑部的合并症在我国最多见,是心脏合并症3-5倍,表现为中风(脑出血)。心脏的合并症包括冠心病之外,还可以由于心室肥厚而致心律失常和突然死亡(猝死)、心力衰竭。肾的损害是尿中蛋白尿出现和逐渐增多,...
...气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。 失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不...
...高龄老人是否要治疗仍有争论,但血压极高者或有靶器官损害者应采用药物治疗。目前HYVET研究正在进行,旨在评价抗高血压治疗对高龄老人的意义如何。 2 、左室肥厚(LVH) LVH是心脏对慢性压力或容量负荷增加的代偿性反应。目前减轻LVMI的...
...。 育龄女性罹患第一期高血压居多,血管并发症少见,且眼底、心电图、心脏、肾功能检查常无异常,故诊断必须仅以动脉压升高为依据。首次就诊如在妊娠中期,由于外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路,可使40%的患者收缩压下降2.7kPa(20...
...心包填塞时,右室前壁运动方向改变,舒张期呈向心方向运动,即后向位移。 心脏肥大:原因有很多,包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、...
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