诊断 第 一度房室传导阻滞 只有房室传导时间延长，心电图呈P-R间期延长。患儿无自觉症状，听诊可有心尖部第1心音减低。第 二度房室传导阻滞 分为2型：Ⅰ型亦称文氏现象，即P-R间期逐次延长，最后心房激动完全受阻，P波之后无QRS波，引起心室漏搏。心室漏搏后的第1个P-R间期缩短，呈周期改变。此型阻滞多在房室交界区，预后较好。Ⅱ型系指一部分心房激动传导到心室，...
1.一度房室传导阻滞时某些特殊现象的鉴别 一度 房室传导阻滞 伴有 窦性心动过速 或房性 心动过速 时，由于P波的发生可以在舒张中期、舒张早期、收缩晚期和收缩中期，甚至收缩中期的早期等，导致P-R间期的不等，出现P-R间期大于P-P间期或等于P-P间期，或稍小于P-P间期时，容易误诊为其他 心律失常 。 (1)一度房室传导阻滞伴有窦性或房性心动过速时，若P-...
积极预防先心病积极；防治电解质紊乱和酸碱失衡，积极治疗原发病，如急性感染、 病毒性心肌炎 、 心肌病 、洋 地黄 中毒等引起的 心律失常 ，同时应不断改进手术，减少 手术创伤 等引起的房室阻滞。
...疾病的并发症出现，如急性下壁 心肌梗死 、甲状腺功能亢进、 预激综合征 等都可以引起本病。本病所起的并发症并不多见，但一旦发生则非常危险，如高度的房室传导阻滞可以并发 室颤 ，患者发生室颤前心电图常有频发 室性早搏 ,室性 心动过速 ,另外患者大多有 乏力 、 心悸 、 胸闷 、恐慌、 烦躁不安 的症状。故对这类病人临床上应先做好抢救的准备。室颤的抢救应分秒...
二度房室传导阻滞的临床症状取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻，所致心室漏搏很少时，对血流动力学影响不大，可无明显症状，或仅有 心悸 感。如果心室漏搏较多，导致心率减慢至50次/min以下时，可出现 头晕 、 无力 、 血压下降 等心排血量降低的症状。 体征：最常见的是在一系列规则的心搏中偶尔出现一次间歇，在间歇前并无提 早搏 动。听诊时由于心房和...
（一）发病原因 完全性房室传导阻滞 可分为先天性及后天性两种： 1.先天性完全性 房室传导阻滞 活产新生儿发病率为1/22000。30%患儿合并 先天性心脏病 ，以大血管错位、 单心室 多见。70%为孤立性，无心 血管畸形 。病因为： （1）自身免疫疾病：母亲孕期患自身免疫病，常见为 系统性红斑狼疮 ，可处于无症状期； 类风湿性关节炎 、 皮肌炎 及 干燥综...
西医治疗 治疗应针对病因进行治疗，消除致病因素，对症治疗。一度及二度Ⅰ型 房室传导阻滞 无需治疗。二度Ⅱ型心室率较慢者，可用药物提高心率，同 完全性房室传导阻滞 治疗。 1.定期随访 心室率在60次/min以上者不需治疗，应定期随访。 2.心室率较慢 可用下列药提高心率： （1）阿托品：每次0.01～0.03mg/kg，3～4次/d，口服或皮下注射。 （2）...
一度房室传导阻滞不引起明显的症状和体征。在 心肌炎 或其他心脏病患者听诊时，可发现响亮的第1心音在发生阻滞时突然减轻。临床表现多为原发疾病的症状或体征。 心电图表现： 1.每个窦性P波均能下传至心室并产生QRS-T波群。 2.P-R间期>0.20s(成人)，P-R间期≥0.18s(14岁以下小儿)。
完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)，亦称三度房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性 房室分离 。
(一)发病原因 一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，中青年 人发 病率为0.65%～1.1%，在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。 迷走神经张力增高 是其产生的原因，一些运动员中发生率可达8.7%。 某些药物如洋 地黄 、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间...
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