(一)治疗 高脂蛋白血症 Ⅱa型: 饮食:只能摄入含多不饱各脂肪酸60%以上的脂肪。胆固醇摄入最大限量为300mg/d。 药物:辛伐他汀(Simvastatin) 20mg/d。联合应用考来烯胺(消胆胺)4~12mg/d,烟酸及其衍生物可能有效,1.5mg/d。 高脂蛋白血症Ⅱb型:氯贝丁酯(安妥明)或洛伐他汀(lovastatin)可用来降低VLDLS,减...
(一)治疗 首先必须治疗原发疾病,其次是控制饮食和药物治疗消除 高脂蛋白血症 。与内科医生合作处理病人是值得推荐的。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
值得注意的是 糖尿病 ,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性 黄瘤 ,在阻塞肝病,有 高脂蛋白血症 Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和 结节 性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。 根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。
(一)发病原因 高脂蛋白血症 Ⅱa型:代谢障碍缺陷如LDL受体缺陷,可由成纤维细胞培养证明。 高脂蛋白血症Ⅱb型:至今尚不清楚。 (二)发病机制 高脂蛋白血症Ⅱa型:健康人群血清LDL每天代谢率约45%,而纯合子病人缺乏有活性的LDL受体,只有17%,异型合子约30%。因为LDLS不能进入细胞,因此不能进行细胞内代谢,LDLS在血浆内 积聚 大量老化的LDL...
(一)发病原因 是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。 (二)发病机制 不同疾病与继发性 高脂蛋白血症 类型的关系如表1。
(一)发病原因 糖类物质摄入过量,肝脏甘油三酯合成增加,或脂肪组织中内源性甘油三酯代谢迟缓,诱发本病,很多病人 肥胖 和(或)酗酒。 (二)发病机制 它是一种常由糖类促发的高β-脂蛋白血症。是最常见的类型,成年发病。呈常染色体隐性遗传,但外源性因子起着重要作用。40%病例有 高尿酸血症 ,90%病人有隐性 糖尿病 。
高脂蛋白血症 (hyperlipoproteinemia)指的是血清脂蛋白浓度升高。根据异常脂蛋白的表型,辅以其他方法对高脂蛋白血症进行分类。如将高脂蛋白血症分为原发性和继发性,继发性高脂蛋白血症是指由其他已知疾病引起的高脂蛋白血症;也分为遗传性的和非遗传性;还可根据脂蛋白组分含量的不同进行分类,如高VLDL胆固醇血症、高LDL胆固醇和高HDL胆固醇血症。 ...
手掌线状 黄瘤 和戒指形黄瘤是本病的特征表现, 结节 性黄瘤、黄斑瘤和腱黄瘤发生率占本病的20%~30%。冠脉和(或)外周血管病变常发生。很多病人也有隐性 糖尿病 表现。血清混浊,胆固醇和甘油三酯水平增高,脂蛋白电泳分析示宽β带,等电聚焦电泳示apo-E2/E2表型。 根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。
高脂血症 (heperlipidemia)是 血浆 脂质 中一种或多种成分和含量超过正常高限。由于血浆脂质为脂溶性,必须与 蛋白质 结合为水溶性 复合物 才可运转全身,故高脂血症的 表型 为高 脂蛋白血症 (hyperlipoproteinemia)。 黄瘤 (xanthoma)是含脂质的组织细胞和 巨噬细胞 的局限性聚集于真 皮肌 腱等处形成的黄色、橘黄色...
发疹型 黄瘤 最为典型,多见于臀部、大腿、手臂、背部和面部,也可侵及口腔黏膜。皮损可融合,其他症状包括上腹疼痛,可能是由肝脾包膜 紧张 、 肝脾肿大 和胰腺炎所致。眼底检查提示视网膜呈脂血症表现,血清中甘油三酯、乳糜微粒升高,肝脂蛋白酶缺如或减少,apo A低于正常。 根据临床表现,实验室检查,皮损特点的特征性即可诊断。
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