1. 强直性脊柱炎 ： 骶髂关节结核 可发生于任何年龄，以单侧发病多见，常发生于骶髂关节前下1/ 3 滑膜部;而强直性脊柱炎常见于青年男性，多为双侧对称发病，表现为关节间隙不规则变窄或伴有 骨硬化 关节，边缘可有小囊状缺损，病变易侵及骶髂关节上半部，常伴有腰椎小关节间隙模糊、狭窄或消失。 2. 致密性髂骨炎 ： 骨型骶髂关节结核发生在髂骨松质内，呈圆形或椭圆...
骶尾部畸胎瘤的大小不一，患儿多有排尿、 排便困难 。有时可见臀部肿大，骶尾部可有肿块。由于肿瘤多偏向一侧向臀部生长，故臀部常显得不对称。有时肿瘤从会阴部膨隆突起。直肠受压或受牵扯者可有 便秘 或 大便失禁 。常见肿瘤的一部分呈囊性。肿瘤破溃有细菌性感染时可被误诊为 肛周脓肿 。有巨大肿瘤者可影响其母的分娩。直肠指诊时可触及骶前肿物。恶性 畸胎瘤 生长迅速，有...
...检查时在站立位脊柱前弯、后伸及侧弯均受限，并有局部疼痛，但坐位时活动较好。卧位直腿抬高试验，患侧受限并有局部疼痛。压挤或分离髂骨时患部疼痛，骶髂关节患部有压痛，可有寒性 脓肿 或窦道。肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。 X线照片检查对早期诊断很重要，需照骶髂关节正位及斜位（关节的矢状面），可见 骨质破坏 、 死骨 及 空洞形成 等。 鉴别 本病需与下面的疾病...
...一样，甲胎蛋白的阳性率很高，达80%，其恶性部分主要为卵黄囊癌。Tsuchia汇集19例恶性畸胎瘤中17例为卵黄囊瘤。卵黄 囊肿 瘤产生甲胎蛋白已有人用免疫荧光抗体法从组织局部得到证明。良性畸胎瘤中约50%甲胎蛋白阳性。AFP检测对诊断甚有帮助。 鉴别 诊断中要注意与脊髓膜膨出相鉴别。直肠指检可触及骶尾畸胎瘤在骶前有肿物而在脊髓膜膨出患者可清楚地触及骶尾骨。
本病发病一般较 脊椎结核 缓慢，往往先发现 脓肿 ，疼痛及压痛，又往往因脓肿破溃减压，疼痛减轻而延误诊断。有下背及患侧骶髂部疼痛。也可有“ 坐骨神经痛 ”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与 腰椎间盘突出症 状不同，不放散至小腿及足部，感觉无改变，活动时疼痛加重，如翻身、坐久、上下楼、弯腰、下蹲等，站立时一般身体向健侧倾斜；走路时不敢跨大步。仰卧位常感骶髂部疼痛...
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成，前后有长短不等的韧带予以稳定，躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当孕妇受内分泌改变的影响，或因长期卧床，腰麻或全麻后均能引起骶髂 关节松弛 ，影响骶髂关节的稳定，当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。 但由于骶髂关节坚强而稳定，不易引起 扭伤 或错位。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时， 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关...
西医治疗 重视抗结核全身治疗。由于骶髂关节是少动关节，在治疗上不存在保存关节功能的问题，对无明显 死骨 和 脓肿 者，可采取非手术疗法。局部疼痛严重者应卧床休息，同时做下肢皮肤牵引，临时制动。 对伴有脓肿和死骨的病例，或窦道经久不愈者，应做 病灶 清除术。在病灶清除时如无混合感染，可同时做关节内融合。 骶髂关节病灶清除术可通过前、后两条途径进入病灶。根据病人...
...寒性脓肿 。 （4） 压痛 点 病变局部压痛、 叩击痛 。 （5） 棘突 顺列 正常。 （6）特殊试验 骨盆 分离、挤压试验阳性。 （7） 神经学 检查 多正常。偶有直腿抬高试验阳性。 5． X线 检查 单侧 骶髂关节 面破坏，多见其 关节 间隙变宽，常有死骨或空洞形成，可出现 病理 性 脱位 。 6．化验 血沉 增快， 白细胞 增高等。 参看 骶髂关节结核
...骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞，若切除不彻底，即使 畸胎瘤 是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理，以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。手术切口要远离肛门，以防粪便污染伤口。骶尾部恶性畸胎瘤若仅用手术切除法则无治愈希望，必须给予放射治疗和化学疗法。 放射治疗：每周给放射线8Gy，总量达40～...
...引起骨折的发生。 腰椎间盘突出症 ： 腰椎间盘是由中心的水核、外周的环状纤维、上下的软骨板所构成。在儿童和年幼时期，水核成果冻状，有流动性，随着年龄的推延，水核逐渐 脱水 ，流动性降低;环状纤维、上下的软骨出现龟裂，导致水核沿龟裂的缝隙外流，引起椎管的狭窄，压迫神经，导致这些神经所支配的肌肉运动受限和皮肤感觉异常。从而，引起腰骶疼痛和下肢的疼痛与功能受限制。
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