临床表现 出生时一般无异常表现。在生长期起病,好发于生长活跃的长骨的干骺端,如膝关节上下,尺桡骨下端,肱骨上端,而手部特别是指骨是最常见的部位。在骨盆好发于髂嵴。肘关节较少见。由于骨骺生长不对称肢体缩短,伴内翻或外翻畸形。桡骨长,弯曲,造成桡骨头脱位。手指 软骨瘤 可以生长得很大,很多,以致使手的功能完全丧失,除指骨外,其他部位的病理 骨折 少见。
...询问病史及进行妇科检查。必要时,用探针探测宫腔大小、方向,或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。 鉴别 应与 子宫脱垂 相鉴别,子宫脱垂偶可见于出生后各时期,常与脊椎裂并存,多合并有盆底 肌肉发育不良 。
1.合并 骨髓纤维化 近50%的MDS患者骨髓中有轻~中度网状纤维增多,其中:10%~15%的患者有明显纤维化。与 原发性骨髓纤维化 症不同的是,MDS合并骨髓纤维化者外周血常 全血细胞减少 ,异形和破碎红细胞较少见;骨髓常示明显三系发育异常,胶原纤维形成十分少见。而且常无 肝脾肿大 。MDS合并骨髓纤维化可见于各个亚型,有作者认为是提示不良预后的因素之一。...
...,连用6~12周,直至半年。20%左右的患者可脱离或减少输血,或红细胞和血红蛋白有所升高。白细胞和血小板数基本上无改变。未发现明显毒副作用。骨髓细胞体外培养有红系集落生长而且EPO能刺激集落增多者,血浆中内源性EPO<200U/L者,疗效较好。见表3。 ? ②非格司亭(粒细胞集落刺激因子):使用剂量有大剂量(50~500μg/m2)和小剂量(0.1~10μg...
西医治疗 对本病的治疗主要是对症治疗,根据实际情况及造成的损害选择相应的治疗方案。 对严重影响功能的肿块,可作手术切除。为解决下肢的不等长,可作肢体延长术,或骨骺阻滞术,亦可作截骨矫行术来纠正内外翻畸形。截骨后骨愈合正常。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
本病病因不明。为先天性发育畸形,无遗传性及家族史。有人认为,可能在胚胎期存留在骨骼内的成软骨细胞不能正常的成熟,以后骨增长,但它们留在干骺端,且保留了增生的能力。在适当的条件下,就发展成软骨性肿块或软骨柱。本病罕见。男稍多于女,在儿童期或青年期发病。
MDS虽然有些病例发病原因不清,但很多病例是由于生物、化学或物理等因素引起的细胞克隆性增生。因此,应采取预防措施,医务人员应认识到滥用药物的危害性,使用化疗药要慎重;放射治疗也应严格把握适应证;在有关工农业生产中接触化学品等有害物质(如苯、聚氯乙烯)时,应作好劳动保护,防止有害物质污染周围环境,以减少MDS的发病。 (一)生活调理 非特异性的预防有增强体质的...
本病应与急性髓性 白血病 、 骨髓纤维化 、 再生障碍性贫血 、 溶血性贫血 、巨幼细胞 贫血 、及非造血系统肿瘤等疾病相鉴别。 MDS的典型特征是外周血三系血细胞减少,骨髓增生活跃,骨髓中有一系以上的病态造血表现。具备上述3个特点时容易作出诊断。但10%左右MDS患者就诊时可表现为骨髓增生低下,约1/4患者无明显病态造血表现,此时需与 巨幼细胞性贫血 、再...
巨幼红细胞 贫血 患者血清维生素 B12或叶酸减少,治疗后巨幼样变很快消失,骨髓活检无ALIP,有助鉴别。MDS还应与不典型再障鉴别,后者有时可表现局灶性骨髓增生,但一般无病态造血,多部位穿刺往往提示骨髓增生低下,骨髓活检无ALIP现象及巨核细胞形态、发育异常。
骨髓增生异常综合征 (myelodysplastic syndromes,MDS)原名 白血病 前期,是一组源于造血干/祖细胞水平产生损伤,缺乏典型的临床表现,常有 贫血 ,有时感染或出血,部分病例有 肝脾肿大 。血象示 全血细胞减少 或任何一或二系细胞减少。骨髓增生活跃,三系或二系血细胞有显着的病态造血,病程稍长,如不死于感染或出血,多演变为白血病或骨髓造...
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