四肢血管损伤 的治疗目的，首先是通过及时止血，纠正 休克 ，挽救伤员的生命；同时力争恢复肢体血循环，完善处理好 血管伤 及其合并伤，以保全肢体，减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血，不能用加压包扎止血时，应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带，掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。...
本病是一种先天性疾病，无有效的预防措施。 在预后方面，有人认为与遗传方式有关：隐性遗传；患儿的许多椎体上有一条垂直的透光条，四肢缩短较为对称，肱骨及股骨缩短更明显，干骺端不规则，骨骺 钙化 明显延迟及破坏。预后差，很少病儿可以活到1岁；显性遗传表现为单侧不对称的肢体缩短，椎体无垂直的透光带，预后较好。
1．发病年龄 多发生于十三到十七岁男性。 2． 主诉 较顽固的慢性 腰痛 。 3．病史 与腰前屈活动损伤 骺板 有关。 4．体检 （1）姿势 早期 畸形 较轻，后期出现固定性圆背畸形，故有青年性驼背之称。 （2）运动 站立活动或行走时疼痛明显，卧床休息减轻。 （3）软组织 背肌 紧张。 （4） 压痛 点 压痛明显，且广泛。 （5） 棘突 顺列 多正常。 （6...
股骨头骨骺骨软骨病属于继发性关节骨软骨病，其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞，以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死，并可伴有软骨内化骨紊乱。 股骨头骨骺骨软骨病亦称儿童股骨头缺血性坏死，或Legg-Calvè-Perthes病，由此三位学者于1910年分别描述，简称Perther病。本病系股骨头 血运障碍 所致的股骨头骨骺不同程度的坏死，病变愈合后往往遗留...
...好转。其后，出现跛行，接着是 髋关节 疼痛并沿 大腿 内侧向下放射到膝部。受累的大腿通常向外旋转。股骨头变性，引起生长板萎陷。受累的髋关节 X线 片示生长板增宽或股骨头位置异常。 疾病 的早期诊断十分重要，因为疾病持续发展会使治疗变得更加困难。 治疗需 矫形手术 移动生长板以上部位，让股骨头进入正常的位置并用金属钉加以固定。在固定的几周到2个月期间不能行动。
诊断 在诊断方面，本病完全依靠X线检查。如临床上有 先天性白内障 ，皮肤过度角化， 关节挛缩 等可以作为参考。诊断一般并不困难。 鉴别 主要需与本病进行鉴别诊断的疾病包括： 1、 多发性骨骺发育异常 ； 2、克汀病； 3、骨软骨炎： 钙化 斑点量少时易与骨软骨炎相混，或误认为是骨软骨炎的后遗症。
四肢血管损伤 的诊断，主要根据受伤史和临床检查，应做到及时准确诊断，防止漏诊，早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖，掌握血管与骨关节的关系，了解 创伤 的性质、部位和弹道方向，对判断四肢 血管损伤 有很大帮助。 四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等，均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管...
根据 外伤 史、临床 症状 和检查，判断 神经损伤 的部位、性质和程度。 （一）临床检查 1.伤部检查 检查有无 伤口 ，如有伤口，应检查其范围和深度、 软组织损伤 情况以及有无 感染 。查明 枪弹伤 或 弹片伤 的径路，有无 血管 伤、 骨折 或 脱臼 等。如伤口已愈合，观察 瘢痕 情况和有无 动脉瘤 或 动静脉瘘 形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无 畸...
血管损伤 有不同类型（图3-167），大多数为切伤、刺伤、枪伤和炸伤等 开放性损伤 ；闭合性损伤较少见，但不可忽视，如钝性挫伤，可引起血管栓塞或痉挛，闭合性 骨折 和爆震伤等也可引起血管损伤，造成 内出血 ，应予足够重视。 图3-167 血管损伤的病理类型
（一）损伤原因 周围神经损伤 的原因可分为： 1.牵拉损伤。如 产伤 等引起的 臂丛 损伤。 2.切割伤。如刀割伤、电锯伤、玻璃割伤等。 3.压迫性损伤。如 骨折 脱位 等造成的 神经 受压。 4. 火器伤 。如 枪弹伤 和 弹片伤 。 5. 缺血 性损伤。肢体缺血挛缩，神经亦受损。 6. 电烧伤 及 放射性烧伤 。 7.药物注射性损伤及其他医源性损伤。 （...
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