江苏医药 1999年第7期第25卷 论著、经验交流 作者：崔同海俞家华施乾元陆炜薛启明 单位：太仓市 骨肿瘤 康复医疗中心邮政编码：215400 关键词：肢体原发恶性骨肿瘤酒精灭活再植大剂量化疗 摘要58例肢体原发恶性骨肿瘤采用保肢手术，骨肿瘤段截除刮除后酒精灭活再植术。手术前后配合大剂量化疗等，经7年以上的观察，仅5例局部软组织复发（占0.86％），7年生...
同位素骨扫描技术在 骨肿瘤 诊断中的应用 中华骨科杂志 2000年第0期第20卷 骨肿瘤 作者：胡永成毕文志王继芳卢世璧 单位：胡永成（现调入天津 医院骨肿瘤科）；毕文志王继芳卢世璧（解放军总医院骨科北京100853） 同位素骨扫描技术是利用某些核素可与骨结合的特性，采 用核医学显像仪器探测体内被骨骼吸收的核素所发出的电磁射 线，检测骨的形态、血供、代谢等异...
骨软骨瘤 （骨软骨的外生性骨疣）是最常见的良性 骨肿瘤 ，多见于10～20岁的人。这种 肿瘤 常生长在骨的表面，并形成向外突起的包块。患者可有一个或多个骨软骨瘤。 多发性骨软骨瘤病 一般有家族性。约10％的病人其多发性骨软骨瘤可发生恶性变，称为骨软 骨肉瘤 。 单发的骨软骨瘤一般不会发展为骨软骨肉瘤。 良性 软骨瘤 一般长在骨的中心（即 骨髓 腔内），发病年...
X线 检查在 骨肿瘤 的诊断中具有重要价值。它能显示 肿瘤 的部位、大小，并可能推测为良性或恶性。这对制定治疗方案和判断预后有参考意义。但有的难以定性，甚至不能判断为原发或继发骨肿瘤。因此，骨肿瘤的诊断必须遵循临床、X线和 病理 三结合的原则。 骨肿瘤可分为良性及恶性，而 恶性肿瘤 又可分为 原发性 及转移性。现将较常见者简述如下：
骨肿瘤 是发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的肿瘤，是常见病。同身体其它组织一样，其确切病因不明；骨肿瘤有良性，恶性之分，良性骨肿瘤易根治，预后良好，恶性骨肿瘤发展迅速，预后不佳，死亡率高，至今尚无满意的治疗方法。恶性骨肿瘤可以是原发的，也可以是继发的，从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环，淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。还有一类病损称瘤样病...
发生于骨组织或其附属组织的肿瘤。按性质分为良性和恶性两类，少数属于中间型。起源于骨骼系统的为原发性 骨肿瘤 。从其他组织或器官肿瘤转移到骨骼的或从邻近组织侵袭骨骼的均称继发性骨肿瘤。骨内有些病变对骨的损害类似肿瘤，统称瘤样病变，常见原发性良性骨肿瘤中， 骨软骨瘤 、巨细胞瘤、 软骨瘤 多见。原发性恶性骨肿瘤中以 骨肉瘤 、 软骨肉瘤 及 纤维肉瘤 常见。原发...
转移性 骨肿瘤 是由机体的某个原发部位发生的 恶性肿瘤 转移到骨。 最可能转移到骨的恶性 肿瘤 是 乳腺癌 、 肺癌 、 肾癌 和 甲状腺癌 。癌可扩散到任何骨但通 常扩散不会超过 肘关节 和 膝关节 以下。一个 癌症 患者或曾经患癌的人如果近期出现 骨痛 或局部包块应检查有无转移性骨肿瘤。 X线 和放射示踪剂 骨扫描 可确定肿瘤的位置。有时，转移性骨肿瘤先...
过去，对 骨肿瘤 的命名、分类及组织发生等方面的看法比较混乱。国际卫生组织（WHO）决定单纯依据组织学的标准，即依据肿瘤细胞的分化类型及其产生的细胞间物质的类型进行分类。凡不符合规范类型者，均属于未分化型的范畴。分类的目的在于有效地预测该肿瘤的生物学行为，为临床处理提供依据。所以，上述的分类虽然并非完全合理，却不失为目前国际上最通用的一种。现介绍如下： 原发...
（一） 骨软骨瘤 （Osteochondroma） 为一种最常见良性的 骨肿瘤 。在组织结构上由 松质 骨、 软骨 及 纤维 包膜 组成。该瘤顶端为 分化 程度及含量不一的软骨帽。有完整的 骨皮质 ，与主骨相联。瘤蒂可细可宽。 X线 表现（图2-61）： 图2-61 股骨下端，干骺端骨软骨瘤有蒂型 1．部位多见于 股骨 及 肱骨 等 长骨 干骺端。 肿瘤 自...
原发性 骨肿瘤 通常以病理形态为基础，主要是根据肿瘤细胞的形态及其所产生的基质，再结合临床及X线改变，进行分类。根据肿瘤的分化程度和生物学特性的不同，又可将每类骨肿瘤区分为良性和恶性两大类（表17-1）。骨的瘤样病变本质上不是真性肿瘤，但因其在临床X线或病理形态上均与骨肿瘤相似，易与骨肿瘤混淆，故常在骨肿瘤中予以叙述。 表17-1 常见骨肿瘤分类 分 类 良...
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