恶性纤维组织细胞瘤 是一种很少见的 肿瘤 ,它的特点是兼有组织细胞性和纤维性成分。组织细胞源的良性或恶性、骨或软组织中肿瘤的概念是基于这样一种设想:组织细胞可以作为兼性 纤维 组织 母细胞 (facultative fibroblast),或者说原始的 间质细胞 可以发展为纤维母细胞和组织细胞这两种 细胞 。 骨恶性纤维组织细胞瘤的病因 (一)发病原因 恶性...
...,肝、 脾肿大 ,皮疹、色斑和牙龈 溃疡 ,齿龈逐步被肉芽组织包绕,齿糟周围呈单囊状或多囊状破坏,最后 牙齿 松动脱落。临床上经久不愈的慢性齿龈溃疡可能是炎症早期征象之一。 婴儿恶性网织细胞增殖症发病年龄在3岁以下,临床表现有发热、中耳炎、复发性 细菌感染 、 贫血 和出血。此外,还有 肝脾肿大 、广泛性无痛性周围 淋巴结肿大 、溶骨改变及脂溢性 湿疹 等。
骨纤维肉瘤是恶性的成纤维细胞性肿瘤,其特征是瘤细胞形成数量不等的胶原,但没有任何肿瘤性骨样组织、骨组织或软骨形成。可发生于髓腔内或骨外膜。可以是原发性,也可继发于 纤维结构不良 、骨梗死、 骨髓炎 、Paget病等。
骨纤维肉瘤的发病率较 骨肉瘤 及 软骨肉瘤 低。男女发病率相同,常见于成年人,多数发病在30~60岁之间。多数病人起病缓慢、主要症状为疼痛,疼痛的程度不如骨 肉瘤 重。另外有肿胀、关节活动受限、包块等症状。并发 病理性骨折 者较多,第一次就诊并发 骨折 者约有33%。 好发部位:骨 纤维肉瘤 在骨骼发病部位,类似于骨肉瘤及 恶性纤维组织细胞瘤 。约有70%病...
...现、X线检查,应考虑到本病,最后诊断将依靠活检及病理检查结果。 鉴别 组织学上对梭形细胞类 肉瘤 作鉴别时应考虑以下瘤种。 1.骨原发 恶性纤维组织细胞瘤 纤维肉瘤 主要为单纯肿瘤性成纤维细胞成分,但恶性纤维组织细胞瘤的特点是除存在肿瘤性成纤维细胞外还同时有肿瘤性组织细胞,后一种成分异形性显着,分化更差。 2.骨原发 平滑肌肉瘤 (LMS)与 横纹肌肉瘤 (...
诊断 根据病史、临床表现及典型的X线照片,诊断并不困难。 鉴别 应注意与 骨囊肿 (单房或多房)、纤维性骨皮质缺损和 骨纤维异常增殖症 相鉴别。
西医治疗 骨纤维肉瘤在诊断时必须做活体组织采取,根据活检的结果制定不同的治疗方案。因化疗及放疗对 纤维肉瘤 均不敏感,故治疗以手术切除为主。对组织学分化较好的纤维 肉瘤 可做根治性局部切除,对分化差的纤维肉瘤,其恶性程度高应做截肢术或关节离断术。纤维肉瘤的预后较 骨肉瘤 佳,但总的生存率不够高,5年生存率为28.7%~34%,10年生存率为21.8%~28%...
(一)病因及 病理 膝部直接 外伤 可引起 髌骨 软骨或 骨软骨骨折 ,或因多次损伤,如运动伤,引起 软骨 退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落, 骨质 暴露,其相对的 股骨 关节面 也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。 (二) 临床表现 及诊断 本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要 症状 是 膝关节 髌骨后疼痛,轻重不...
(一)发病原因 病因不详。 (二)发病机制 1.大体检查 骨纤维肉瘤是一种破坏性、浸润性病变,其大小为1.5~20cm。肉眼所见与肿瘤的大小及分化程度有关。分化好的肿瘤较分化差的更富有胶原纤维,其内容可以是白色或灰白色坚实的橡皮样物。分化差的纤维肉 瘤是软的,其内容为鱼肉样和有黏液 病灶 。大多数 纤维肉瘤 其瘤体是均匀一致的,但是非常大的肿瘤可以有出血和坏...
【病理】 骨纤维肉瘤 发生于骨外膜者 软组织肿瘤 较大,骨组织的破坏较晚、较少。发生于骨内膜者,因其向髓腔上下和周围平均发展,故所造成的骨缺损较早而广泛,惟软组织肿瘤往往不甚显著。长骨干骺端或骨干部均可发生骨 纤维肉瘤 。颅骨、颌骨和脊椎的纤维 肉瘤 亦不少见,当颅骨发生肿瘤时,可能有 畸形性骨炎 转变。肉眼观察可见肿瘤有一假纤维包囊,切面为白色发亮的坚硬组...
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