1.肉眼所见肿瘤与周围组织境界清楚,切面呈颗粒状,灰白或淡黄色,可见小出血灶。 2.镜下所见与骨的原发 骨肉瘤 无大区别,可见异型性的骨母细胞,纺锤样细胞,多核巨细胞,骨样基质,骨及异型的软骨细胞。
压迫神经、血管后期可出现功能障碍,可有 消瘦 , 乏力 ,等全身症状。
本病病因目前尚未完全明白。可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织。遗传学方面,8、11、19号染色体机构异常与 骨软骨瘤 的发生有一定的关系。
鉴别诊断需要与皮质旁 骨肉瘤 鉴别:X线片上肿瘤与骨膜连续的病变可见。组织学上可见到骨皮质的病变。骨膜型骨 肉瘤 :X线片上可以见到骨皮质的病变,髓腔内无病变。
本病病因目前尚未完全明白。可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织。遗传学方面,8、11、19号染色体机构异常与 骨软骨瘤 的发生有一定的关系。
多见于青少年,好发于长骨生长旺盛的干骺端,骨干较少。常见症状有疼痛、压痛、肿胀或肿块以及它们压迫神经、血管所产生的症状。后期可出现功能障碍,全身症状少见。
...区域(髂骨,坐骨或耻骨);肩胛骨的中心性软骨 肉瘤 好发于喙突—关节盂区域。骨盆和肩胛骨的中心性软骨肉瘤同样可以侵犯骨的大部分。 症状轻且发展缓慢。病史较长,有时表现为一个局部手术后复发的“软 骨瘤 样”肿瘤。主要症状是深部疼痛,不剧烈,非持续性。由于肿瘤尚未膨胀到软组织中,常不能触及 骨外团块 ,而仅有轻微的骨增大;在肿瘤的进展期,可形成大的球形骨外团块。
...区域(髂骨,坐骨或耻骨);肩胛骨的中心性软骨 肉瘤 好发于喙突—关节盂区域。骨盆和肩胛骨的中心性软骨肉瘤同样可以侵犯骨的大部分。 症状轻且发展缓慢。病史较长,有时表现为一个局部手术后复发的“软 骨瘤 样”肿瘤。主要症状是深部疼痛,不剧烈,非持续性。由于肿瘤尚未膨胀到软组织中,常不能触及 骨外团块 ,而仅有轻微的骨增大;在肿瘤的进展期,可形成大的球形骨外团块。
需与隆突性 纤维肉瘤 、恶性纤维性组织细胞瘤、 骨外软骨肉瘤 及 脂肪肉瘤 等鉴别。
1.皮肤症状的鉴别 2.肌肉症状勱的鉴别 与局限性钙质沉着症、 骨旁型 骨肉瘤 和骨外成骨 肉瘤 鉴别
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