...线透视或X线摄像术(当病人吞钡剂时,可拍摄下运动的图像)可用于诊断食管憩室。除憩室影响到吞咽或可能发生吸入性肺炎而采用外科手术切除外,通常并不需要治疗。食管裂孔疝食管裂孔疝是胃的一部分从腹腔内的正常位置凸入到膈上。滑动型食管裂孔疝,正常时...
...,像一小龛影,周围无充盈缺损。为纵隔淋巴结结核,并发淋巴结食管瘘。最后有赖于食管细胞学或食管镜检查而确定诊断。 2.食管炎 食管裂孔疝并发反流性食管炎,有类似早期食管癌的刺痛或灼痛,X线检查黏膜纹理粗乱,食管下段管腔轻度狭窄,有钡剂潴留现象...
...食管,在扩张时亦易穿孔,如食管纤维化狭窄的程度及有无合并食管憩室或裂孔疝。食管在施行吸引活检后因易发生穿孔,不要立即行扩张术,但如用浅的钳夹,则无此危险。 (二)发病机制 目前暂无相关资料...
...来讲就是镜下见有少量出血,但是其程度则往往不易掌握,如果并发有食管裂孔疝或膈上憩室者在扩张时较易发生穿孔;食管静脉曲张硬化剂治疗出现穿孔常危及生命,曲张血管内大量注射无水酒精以及乙氧硬化醇等硬化剂使食管穿孔的可能性大大增加,但血管内注射组织...
...均存在滑动性食管裂孔疝,此时也可出现反流症状。食管梗阻为其并发症之一,如反复发作,引起食管扩张,可导致自发性食管破裂。 如疑有上食管蹼需依靠X线检查。在上食管侧位前壁可发现偏心性、不足2mm宽的蹼。1个以上者罕见。内镜检查的蹼像是一光滑、...
...性疾病。分述如下: (一)食管裂孔疝 由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流...
...食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。 腹腔压力增高: 如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。 食管蠕动...
...愈合。 ④食管裂孔疝和膈疝;食管裂孔疝是在食管肌层切开时,裂孔被切开和裂孔支持组织遭到破坏而未注意到,因而未处理所致。腹压增高时腹腔内容自裂孔破裂处挤入胸腔,在腹压降低时又缩回腹腔。预防方法是在食管后方将左右膈脚用粗丝线缝合3~4针,将裂孔...
...明显,肺部可闻及干湿性罗音、哮鸣音。胸片可见肺纹理增粗、肺实变等改变,血白细胞常增高。必须指出,GERD患者胃食管反流严重时,反流物坠积于支气管内,均可导致支气管炎、肺炎或哮喘的发作。 (3)其他:本病还需与食管运动障碍性疾病、食管裂孔疝、...
...膈上食管憩室很少引起临床症状或发生并发症,其症状多与憩室的大小有直接关系。较大的憩室多能引起临床症状,而且其症状还与并存的食管裂孔疝或食管神经肌肉运动功能紊乱有关,而非憩室本身所致。 很多膈上食管憩室病人无症状,另有一些病人只有轻度的...
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