...诊断根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断火罐网。对食管黏膜管型剥脱症鵻，口腔检查可见有白色管状膜样物与咽部相连健康搜索，X线吞钡检查可见“双腔食管”即可确立诊断。 典型病例在管型排出前几周内，病人感到剑突下或上腹部隐约不适，时有轻度...
...口服抗酸剂和硝酸甘油疼痛可缓解。食管源性胸痛患者胸痛发作可自发性，如弥漫性食管痉挛。反流性食管炎病人多有夜间反流发生，因此胸痛发作常在夜间，应注意与“变异型心绞痛”鉴别。 2.食管症候群 包括烧心、反酸、上腹部灼烧感、吞咽困难或吞咽痛等。其...
...，如为癌肿则实行食管切除术。对“S”型扩张及屈曲的食管需行颈部和腹部切口，食管拔脱，颈部食管胃吻膈术。对消化性狭窄有的作者经腹行食管远端与胃底侧侧吻合，同时作完全胃底折叠包绕术。或采用狭窄段食管切除术。间位肠段移植重建术。 ③粘膜穿孔；在肌...
...食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见，滑动疝使LES功能不全，His角变钝，导致胃管交界部抗反流作用削弱，故其临床上与反流性食管炎一样，主要表现为胃食管反流症状。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸：为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀...
...老年人GERD的临床症状以胸骨后疼痛最多，疼痛部位亦有在剑突下或上腹部，可放射至肩背、下颌，向左臂放射较多，亦称食管源性胸痛，在老年人中很易与心绞痛混淆。食管和心脏的感觉神经纤维在体壁和皮肤上投射的部分相重叠，如食管为颈6～颈10，心脏为...
...①胸骨后烧灼样痛：由于酸性反流物刺激食管黏膜所致，多位于上腹部或胸骨后，可同时伴有灼热感，与反流物的酸度和食管黏膜的敏感程度有关。胸骨后烧灼样痛不仅与胃食管反流有关，而且与饮食的酸度有关，pH低于4.O的饮料（如柠檬汁、橘子汁、葡萄汁、...
...，再经用手指从腹部和颈部切口钝法分离的胸骨后隧道提入颈部。 胸骨后隧道应有足够的宽度，以免压迫右侧结肠的血供。经颈部切口游离食管。切断颈部食管后，远段切口分两层缝合，近段切口与盲肠作吻合术。在适当部位切断横结肠，近段切口与胃前壁吻合。回肠近...
...由于食管闭锁胎儿不能吞咽羊水，母亲常有羊水过多史，占19%～90%。小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。由于咽部充满黏稠分泌物，呼吸时咽部可有呼噜声，呼吸不畅。常在第1次喂奶或喂水时，咽下几口即开始呕吐，因食管与胃不连接，...
...咪胍、胃复安等。慎用对胃肠道有刺激的药物。 食管裂孔疝：此病为消化系统常见病，症状为病人胸骨下1／3处不适，伴胸痛，可放射到肩、臂部，多在饮食后一小时左右发生，疼痛发生时与心绞痛相似。胃肠钡餐造影、腹部平片、内窥镜等有助于该病的诊断。治疗与...
...有很大的意义。如食管闭锁时，胃肠道内可无气体。幽门狭窄时，则胃扩大充气，而肠管内气体少或无气体。先天性小肠狭窄时，闭锁以上的肠管内充气扩张并有液平面形成，而闭锁以远的肠管内无气体。肛门闭锁和胎便性腹膜炎都能在腹部平片上有所表现。 9、腹部平...
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