诊断 根据病史和体检可做出诊断。根据明显的腐蚀剂误服史，典型的临床症状，特别是灼伤后口唇、咽腔的灼伤表现，以及 吞咽困难 常可诊断。X线检查早期意义不大，3周后食管钡餐检查有助诊断，一般可发现食管狭窄形成，并可观察到食管灼伤部位及其严重程度。食管镜检查虽可直视灼伤状况，但早期有引起 食管穿孔 之危险，不宜施行。晚期检查可观察到狭窄部位之起端。一般食管镜难以通...
鉴别 本病需与 纵隔肿瘤 、 心绞痛 、食管神经官能症等进行鉴别诊断。 纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。心绞痛多由劳累诱发，而本病则为吞咽所诱发，并有咽下困难，此点可资鉴别。食管神经官能症（如 癔球症 ）大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感，但进食并无 梗噎 症状。食管良性狭窄和由胃、胆囊病变所致的反射性 食管痉挛 。食管仅有轻度扩张。本病与 食管癌 的鉴别诊断...
诊断 咽食管憩室的临床诊断主要依靠病史、查体及食管X线钡餐造影检查，其中后者对诊断起关键作用。 1.查体 咽 食管憩室 病人在查体时可能有下列体征： （1）嘱病人饮水，吞咽时在颈部憩室部位听诊，可闻及 气过水声 或“喀喀”声。 （2）McNealy-McCallister试验：这一简单的临床试验用以确定咽食管憩室在颈部的位置（侧别）。 方法：①病人取坐位，面...
...络积瘀，故见胸胁刺痛。 ③便燥结如羊粪，肌肤干燥：是津枯血燥，加上食人甚少，造化无源，因而引起。 ④吐 赤小豆 汁样物：是肿物日久破溃而排出的腐烂或分泌物，此症状并非常见，故为或有。 [治法] 活血消瘀 [方药] 膈下逐瘀汤 加减 桃仁 9克、 丹参 30克、 牡丹皮 9克、 赤芍 9克、 延胡索 （ 元胡 ）9克， 当归 9克、 五灵脂 9克、 红花 6克...
Barrett食管 有时需与早期 溃疡 型 胃癌 相鉴别。
食管 静脉曲张 应与中或下段增殖型 食管癌 鉴别 (l)食管增殖型癌皇 息肉 状或分叶状充盈缺损，管壁僵硬，不能扩张，病变范围短并与正常食管分界清楚。(2)食管静脉曲张呈广泛的 蚯蚓 状或串珠状充盈缺损，管壁凹凸不平，柔软可扩张。(3)钡剂检查：食管增殖型癌钡剂通过狭窄段受阻，其上端 食管扩张 ;食管静脉曲张钡剂通过食管延缓，无梗阻。
从临床表现上应与其他原因的食管炎、 消化性溃疡 、各种原因的 消化不良 、胆道疾病以及食管动力疾病相鉴别。
1. 化脓性食管炎 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的 组织坏死 及脓液形成，也可呈较为广泛的 蜂窝织炎 。 2. 食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状，特别是 肺结核 。食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖，以致不能及时发现。按照结核的病理过程，早期浸润进展阶段可有 乏力 、 低热 、...
食管化学性烧伤一般根据其病史、症状及体征不难诊断，且常与腐蚀性胃炎并存。但在临床中应注意是否合并有食管的其他病变。 对于中老年男性患者而言，尤需注意与 食管癌 的鉴别。食管癌以 吞咽困难 、 消瘦 等为主要表现，病情呈进行性加重，X线及胃镜结合活组织检查可明确诊断。
克山病 病因不明，没有特异的诊断方法，需结合 流行病学 特点和 临床表现 ，排除其他 疾病 进行确诊。 克山病听 发病率 虽有明显的地区性，并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人，要与当地农民过同样生活，并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的 心脏 体征 叨唠心脏寺大， 心律失常 及 ...
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