...诊断 诊断主要依靠病史、临床症状和放射学检查。胸部正侧位平片可显示不透X线的金属异物;而多次小口吞咽造影剂,显示食管局限性充盈缺损,可提示透光异物存在。 鉴别 根据病史及临床特点易于诊断,与自发性食管破裂相鉴别,主要依靠吞入异物病史和辅助...
...临床绝大多数均有吞入异物的病史,小婴儿不会表达者,家人也多可发现玩耍的玩具不见了。吞入异物的患儿最初表现有咽部或食管明显的哽噎感,吞咽疼痛,流涎、进食困难、呕吐、拒乳。食管黏膜有裂伤时可吐出血水。小婴儿表现为哭闹,误吸及较大异物压迫,致...
...治疗子宫颈肉瘤的原则是什么?子宫颈肉瘤较罕见,常见发病年龄在50岁左右,宫颈平滑肌肉瘤的发生年龄较为年轻。子宫颈肉瘤可以通过,分泌物检查、肿瘤标志物检查进行辅助诊断,目前以手术治疗为主,术后放疗、化疗为辅。 治疗原则:目前主张采用综合治疗...
...食管穿孔后,可表现为吞咽疼痛,进食困难。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现发热、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。食管异物慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或...
...二级预防(早期诊断、早期治疗):本病在食管组织受损害之前钡餐或内镜检查可无异常发现,或仅有非特异性改变而难以确诊。食管内pH监测受条件限制,不能普及开展。但是依据细致问诊,所得到的胃灼热、胃反流典型症状,以及喉头异物感,癔症球、吐酸水、胸痛...
...诊断 1.有异物史。 2.吞咽痛疼及困难。颈部、胸骨后痛。 3.X线检查:不透光异物即可见,透光异物钡餐检查。 4.食管镜检查可确诊。 5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈脓肿及大出血等并发症。 鉴别 注意与食管、气管囊肿或肿瘤相鉴别。...
...(一)治疗 食管克罗恩病的治疗原则基本上同克罗恩病总的治疗原则。目标是及时控制急性发作,维持疾病缓解,努力推迟手术时间,缩小手术范围,提高生活质量。除了有致命性的并发症如食管高度狭窄、化脓性的瘘管或窦道外,基本采用内科治疗。治疗方法主要...
...均提示有食管异物可能。7.X线检查:对不透光性异物,可见异物的部位、形状、大小。对透光性异物,可据有无充盈缺损或钡棉滞留,以确定有无异物。若疑有食管穿孔者,应禁用钡剂,改用碘油检查。【治疗】1.食管镜检取除异物。食管异物确诊后,应及时经食管...
...(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对“心脏病”的恐惧心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物...
...积液者应在B超引导下穿刺引流。随着抗生素及全胃肠外营养疗法的进展,可选择保守治疗的条件比以前更宽,如下述情况: (1)新近发生的穿孔或食管壁外周被包裹者。 (2)食管穿孔被充分地包裹在纵隔内或在纵隔和壁层胸膜之间,没有造影剂漏入邻近的体腔。...
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