风湿热是一种多发性、全身性结缔组织非化脓性炎症疾病。其病原为溶血性链球菌感染后引起的免疫反应现象。主要侵犯关节及心脏,其次为脑、皮肤、浆膜、血管。病理可分渗出肉芽肿及硬化期。有时首次患病心脏即受损害,或反复发作而致遗留慢性心瓣膜病变。 临床表现: 1.主要表现:游走性多发性关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结。 2.次要表现:发热、关节痛,过去有风湿热...
风湿热 (rheumatic fever) 是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其它器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损,反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。
预后一般来讲,如能早期确诊 风湿热 ,及时正确和彻底地治疗与进行合理的预防复发措施,则预后较好。多次复发及在急性期心脏即明显受累,并发 心力衰竭 者预后不佳。舞蹈病预后良好,往往经4~10周治愈,虽亦有复发,但在青春期后则很少再发。 预防 一、加强体格锻炼,增强小儿抵抗力,防止呼吸道感染。 二、开展爱国卫生运动,因地制宜地改善居住条件,避免寒冷、潮湿。 三、...
风湿热 是一种常见的反复发作的急性全身性结缔组织炎症,常侵犯心脏和关节部位。这种病在发病之前均有二周左右时间患有咽峡炎或扁桃体炎,呈上呼吸道感染的症状,而后才出现心脏和关节部位的风湿性改变。 自己最先看到的是皮肤的改变,如发现四肢和躯干有环形 红斑 ,初起时较小,以后迅速向周围扩大而中心消退,周边稍隆起。这种红斑压之退色,不痒不痛。也有时会发现肘部、膝关节附...
在风湿热治疗过程或 风湿性心脏病 反复风湿热活动等,患者易患 肺部感染 ,重症可致心功能不全,有时并发心内膜炎、 高脂血症 、高血糖、 高尿酸血症 ,高龄风湿性心脏病患者还会合并 冠心病 以至急性心肌梗塞。风湿性心脏病则是本病最常见的并发症。 风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几...
...冒 等短期 发热 或 猩红热 的历史。症状轻重不一,亦可无症状,咽部症状一般常在4天左右消失,以后患儿无何不适,1~3周后开始发开门见山。 风湿性关节炎 常为急性起病,而心脏炎可呈隐匿性经过。 一、一般症状 患儿精神不振、疲倦、 食欲减退 , 面色苍白 、多汗、 鼻出血 。有时可有 腹痛 ,其甚者可误诊为 急性阑尾炎 。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可...
(一)发病原因 1.链球菌感染和免疫反应学说 风湿热 的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于A组β型链球菌咽部感染后,产生自身免疫性疾病。 其根据为: ①在发病前1 ~3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或 猩红热 的历史。 ②大多数风湿热患者的咽培养有A组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显着升高,如抗链球菌溶血素O(ASO)等...
...β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。其根据为: ①在发病前1 ~3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、或的历史。 ②大多数 风湿热 患者的咽培养有a组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显著升高,如抗链球菌溶血素o(aso)等。 ③链球菌感染流行后风湿热的发病率增高。 ④应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染,可防止风湿热的复发,甚至减少首次...
急性风湿热肾损害是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。
一些风湿性心脏病的患者是在成年以后才被发现的。如果追问病史,这些患者在儿童时期都得过风湿热,只是记不清楚什么时候,当时的症状只是咽痛、发烧、关节疼痛,以为是重感冒,根本不知道患的是风湿热,也不知道心脏的瓣膜已经受到损伤。直到数年或十几年以后,患者出现心跳、胸闷、气促、全身疲乏等症状,才明白自己得了风湿性心脏病。 儿童风湿热是导致风湿性心脏病的罪魁祸首。当人们...
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