...本病一般不发生瓣膜的粘连和瓣叶边缘变形,结合病史、体查和生化检查可与其他炎症等原因所致的瓣膜疾病相鉴别。值得注意的是有的老年风湿性心瓣膜病者的瓣叶体部也有钙化发生。究竟属何种瓣叶病变,除病理检查外现有的手段往往难以鉴别,有可能两者并存。...
...的反流性血流。X线透视可见左室与主动脉振幅明显增加,左室向左向下延长呈靴型,主动脉常增宽。心电图表现为电轴左偏、左室肥大劳损,严重者可因主动脉瓣病变累及房室交界区而引起P-R间期延长。 5.联合瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病如有2个或2个以上的...
...任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、慢性缩窄性心包炎、高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、先天性心脏病等。 风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心原性...
...大血管或间隔缺损),其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒张期或连续性),最后分析其临床意义。先天性心脏病患者可有发育不良身材短小发组特状指等表现。风湿性心瓣膜病患者可有关节红肿变形。动脉导管未闭的患者可有水冲脉杂音。毛细血管搏动等周围血管...
...常是风湿性心内膜炎的后果;其次可由亚急性感染性心内膜炎等引起。 二尖瓣关闭不全时,在心收缩期,左心室一部分血液通过关闭不全的二尖瓣口返流到左心房内,加上肺静脉输入的血液,左心房血容量较正常增加,压力升高。久之,左心房代偿性肥大。在心舒张期,...
...患者的心前区杂音、心脏扩大、窦房结病变、传导障碍及房颤、心衰、心肌梗死、脑血管病、晕厥的发生率显著增高(表2)。 老年钙化性瓣膜病与65岁以下中年人的心脏瓣膜病具有许多显著不同点,(表3)。以下就常见钙化性瓣膜病的临床特征作一简要叙述。 ...
...及时治疗可治愈。而心脏受累,如风湿活动频繁复发,则易发展为慢性风湿性瓣膜病。 风湿热侵犯心脏的主要病变是累及心脏瓣膜,二尖瓣、主动脉瓣受损多见,急性期瓣膜增生肿胀,内皮细胞膜受损,表面粗糙,胶原纤维外露,血小板、纤维蛋白可形成灰白色粟粒状的赘...
...患者的心前区杂音、心脏扩大、窦房结病变、传导障碍及房颤、心衰、心肌梗死、脑血管病、晕厥的发生率显著增高(表4)。 老年钙化性瓣膜病与65岁以下中年人的心脏瓣膜病具有许多显著不同点。如表5所示。以下就常见钙化性瓣膜病的临床特征作一简要叙述 ...
...使心脏受损,反复发作可使三分之二的病儿遗留慢性心瓣膜病。 到目前为止,还没有相关报道此病的并发症。此病只是在急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤以瓣膜病变最为显著,形成慢性风湿性或风湿性瓣膜病。...
...后对心脏的损伤主要表现在2个方面:①急性期所致的风湿性心脏炎:急性风湿热几乎均可引起心脏损伤,可累及心包、心肌和心内膜形成全心炎,心包腔内可纤维素样炎性渗出,或产生心肌急性水肿和心内膜炎。②反复发作所致的心脏瓣膜病:可见心肌内血管的纤维性...
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