【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连,瓣叶与腱索增厚,以致 钙化 缩短,瓣叶与腱索也可发生粘连,使瓣膜僵硬瓣口狭窄,按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻,腱索病变不明显,瓣叶柔软,尚可自由活动,又可分为三个亚型。 (一)交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄,其边缘可有纤维样增厚。 (二)瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
二尖瓣狭窄 (mitral stenosis)大多由风湿性心内膜炎所致,少数可由 感染性心内膜炎 引起。正常成人二尖瓣口开大时,其面积大约5cm2,可通过两个手指。当瓣膜口狭窄时,轻者,瓣膜轻度增厚,形如隔膜。重者,瓣膜极度增厚,瓣口形如鱼口(图8-27)。瓣口面积可缩小到1~2cm2,甚至0.5cm2,或仅能通过医用探针。 图8-27 慢性 风湿性心瓣膜病...
风湿性心脏病(简称“风心”)是指由风湿性心脏炎后引起的慢性心脏瓣膜病变,其实质系指风湿性心脏炎在心脏瓣膜上留下疤痕所造成的后遗症,使瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累情况以二尖瓣及主动脉瓣最为常见。 心脏瓣膜的狭窄与关闭不全都会影响正常血流的输送,形成有关心室和心房的扩大,最后超过心脏的代偿能力,而导致心律失常和心力衰竭。患者可出现呼吸困难。咯血、心悸、咳嗽、心绞...
【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连,瓣叶与腱索增厚,以致 钙化 缩短,瓣叶与腱索也可发生粘连,使瓣膜僵硬瓣口狭窄,按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻,腱索病变不明显,瓣叶柔软,尚可自由活动,又可分为三个亚型。 (一)交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄,其边缘可有纤维样增厚。 (二)瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
风湿性心脏病 是 风湿热 累及 心脏 后在心脏瓣膜(包括瓣环及瓣下结构)所遗留下来的病变,以致心脏正常功能受到损害的疾患。 妊娠合并风湿性心脏病的病因 (一)发病原因 风湿热 (rheumatic fever)是A族乙型 溶血性链球菌 感染 后引起的 自身免疫 性 结缔组织病 。以多发性游走性 关节炎 、 心肌炎 、 皮肤 环形红斑 及 皮下结节 等为主要表...
风湿热 系一种与A族乙型 溶血性链球菌 感染 有关的 自身免疫 性 结缔组织 疾病 。主要累及 心脏 和 关节 ,其次为 皮肤 、 浆膜 及 血管 ,它具有反复发作的倾向,常遗留心脏瓣膜损害而导致 风湿性心脏病 (senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为 二尖瓣 和主动脉瓣病变, 老年人风湿性心脏病 多为青年时期患病延续...
风湿性多肌痛 是一种能引起 颈部 、肩和髋部 肌肉 剧烈疼痛和僵硬的 疾病 。 该病的病因尚不清楚,发病年龄一般在50岁以后,女性患者比男性多两倍。虽然有肌肉疼痛,但不会引起肌肉 乏力 或损害。有时,风湿性多肌痛可伴发颞( 巨细胞 ) 动脉炎 。 症状 和诊断 风湿性多肌痛可引起颈、肩和髋部的严重疼痛和僵硬感。僵硬感在晨起时或一段时间不活动后加重。 发热 、...
二尖瓣 如同一个“单向活门”,保证 血液循环 由 左心房 一定向左 心室 方向流动和通过一定的 血流量 。 简介 心脏 左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。在左心房后壁的两侧,各有一对 肺静脉口 ,为左 心脏 右肺 静脉 的入口;左心房的前下有 左房室口 ,通向 左心室 。左心房前部向右 前突 出的部分,称 左心耳 。 左心室有出入二口。入口即左房...
风湿性边缘性红斑 (erythema marginatum rheuma tieum)为 风湿热 的主要 症状 。皮损有两种形态:一种为扁平型,即环形 风湿 性 红斑 ;另一型为隆起型,即边缘性红斑。皮损呈环形、弧形。可扩大呈多环形或网状,损害扩展迅速,于数小时或数天内可消失,但在别处可成批反复发生。治疗可用非甾体类抗炎药及 水杨酸盐 制剂行 抗风湿 治疗,...
风湿性关节炎 是一种常见的急性或慢性 结缔组织 炎症 。可反复发作并累及 心脏 。临床一以 关节 和 肌肉 游走性酸楚、重著、疼痛为特征.属 变态反应性疾病 .是 风湿热 的主要表现之一,多以急性 发热 及关节疼痛起病。必须明确一个概念:风湿性关节炎,不等同于 类风湿性关节炎 ,二者是完全不相同的两个疾病。 临床特点 风湿性关节炎是 风湿热 的一种表现。 风...
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