非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外,二尖瓣本身及其周围解剖结构如;左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多,较常见的有: 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间...
随着二尖瓣病变逐步加重,左心室功能也受到损害,内科治疗虽可缓解 心力衰竭 症状,但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变,未经手术治疗的病人多数在50岁左右死于 肺动脉高压 、心力衰竭、 心房颤动 、体循环栓塞或 感染性心内膜炎 。 而风湿性二尖瓣狭窄最常见的术后并发症有以下四个: 1.心房颤动 心房颤动是二尖瓣闭式分离术最常见的并发症。 2.心力衰竭 手术后 急...
非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外,二尖瓣本身及其周围解剖结构如;左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多,较常见的有: 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间...
肺动脉瓣关闭不全 ,顾名思义就是 肺动脉瓣 无法正常关闭,导致一系列病理生理改变。多数为功能性的,由于 风湿 性二尖瓣病变或先天性心血 管病导致 肺动脉压 力升高而引起;少数由于 风湿病 、 细菌性心内膜炎 直接损害 瓣膜 或 先天畸形 所引起。 右心室 舒张 时, 肺动脉瓣 不能严密关闭,部分 血液 由 肺动脉 逆流入 右心室,逐渐导致右心室肥厚和扩大。可...
肺动脉瓣关闭不全 ,顾名思义就是 肺动脉瓣 无法正常关闭,导致一系列病理生理改变。多数为功能性的,由于 风湿 性二尖瓣病变或先天性心血 管病导致 肺动脉压 力升高而引起;少数由于 风湿病 、 细菌性心内膜炎 直接损害 瓣膜 或 先天畸形 所引起。 右心室 舒张 时, 肺动脉瓣 不能严密关闭,部分 血液 由 肺动脉 逆流入 右心室,逐渐导致右心室肥厚和扩大。可...
对于某些疾病如 原发性肺动脉高压 、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生;而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道,和一些后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣 乳头肌功能不全 、外伤及 感染性心内膜炎 等,也应注意是否有发生三尖瓣关闭不全的表现。
三尖瓣关闭不全 可有相对性和器质性两种。相对性者, 瓣膜 本身并无病变,而系 右心室 肥大,房室环相应扩张,引起 三尖瓣 瓣叶对合不良,造成关闭不全。重度 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全。器质性三尖瓣关闭不全是 风湿热 的 后遗症 ,临床上不多见,大都同时伴有 二尖瓣 和主动脉瓣病变。 病理 变化为瓣膜 纤维 增厚,卷缩...
三尖瓣关闭不全多由 肺动脉高压 及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,风湿性或 先天性心脏病 肺动脉高压引起的 心力衰竭 晚期,缺血性心脏病, 心肌病 ;少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形,常合并 三尖瓣狭窄 ;先天性Ebstein畸形; 感染性心内膜炎 所致的瓣膜毁损; 三尖瓣脱垂 ,此类病人多伴有 二尖瓣脱垂 ,...
主动脉瓣关闭不全 (aortic insufficlency)可因 主动脉瓣 和瓣环,以及 升主动脉 的的病变造成男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有 二尖瓣病 变。慢性发病者中,由于 风湿热 造成的瓣叶损害所引起者最多见。临床表现主要是呼吸困难、胸痛等,治疗主要包括药物治疗及瓣膜置换术。急性重度主动脉瓣关闭不全如不及时手术治疗,常死于左心室衰竭。慢...
由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如 原发性肺动脉高压 、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣 乳头...
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