为准确说明病变部位,根据解剖结构,将两侧颈部各分为两个大三角区域即:颈前三角区为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。颈后三角区为胸锁乳突肌外缘,锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。正常颈部位,左右对称,活动自如。如头不能抬起,见于严重消耗性疾病的晚期、 重症肌无力 、脊髓前角细胞炎、 进行性肌萎缩 。头部向一侧偏斜称为 斜颈 (torticollis...
室性 心动过速 发作时的临床表现并不一致。 ①有症状:可出现 心慌 、 胸闷 、 胸痛 、 黑蒙 、 晕厥 ,其临床特征是发病突然,经治疗或自限性突然消失,发作时病人突感 心悸 、心率加快、精神不安、 恐惧 、心前区不适、头或颈部发胀及跳动感。 ②无症状:非持续性室性心动过速的人通常无症状,仅在体检或24h 动态心电图中发现。
诊断 1.病史 患者有受外力挤压史,或引起食管内压力升高,或导致食管被强烈牵拉等情况。 2.临床表现 有咽部及食管疼痛, 吞咽困难 ,唾液带血或 呕血 伴颈部 皮下气肿 和 纵隔气肿 等。 3.辅助检查诊断。
咽部及颈部食管闭合性损伤(closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部感染或纵隔感染才引起注意。X线摄片和食管造影有助于判断损伤部位。
便秘伴腹部包块 ,可能为 结肠 肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、 肠结核 、 克罗恩病 (Crohn病)或肿大的 淋巴结 等。肠结核为 消化系统 结核 中最常见者。绝大多数继发于 肠外结核 病,特别是 空洞型肺结核 。据统计,25%~50%的 肺结核病 人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含 结核杆菌 的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物...
咽部及颈部食管闭合性损伤时常并发 纵隔气肿 、 气胸 、颈深部感染和纵隔炎等。
1.疼痛和 吞咽困难 局部疼痛非常明显,吞咽时加重,拒绝进食,甚至连唾液也不能下咽。疼痛在后颈区表示有深部纵隔炎。患者常因疼痛将颈部固定于某一位置,不敢动弹。胸部 食管损伤 疼痛位于胸骨柄后方及背部。 2.唾液带血或 呕血 。 3.颈部 皮下气肿 和 纵隔气肿 是 食管破裂 常见的重要体征。 4. 呼吸困难 和 发绀 为并发纵隔气肿、 气胸 和纵隔感染所致。...
...性病变者。发作时病人突然感到心慌和 心率增快 ,持续数分钟、数小时至数天,突然恢复正常心率。发作时病人自觉 心悸 、 胸闷 、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响,但发作时间长,每分钟心率在200次以上时,因 血压下降 ,病 人发 生 眼前发黑 、 头晕 、 乏力 和 恶心 呕吐 ,甚至突然 昏厥 、 休克 。 冠心病 病人出现心动过速,...
(一)发病原因 常见致咽部及颈部食管闭合性损伤的因素主要有3个:外力挤压含空气的咽腔及颈段食管致其撕裂;高压气流冲击咽部及食管;食管被强力牵拉等,前者常发生在颈部 钝挫伤 ,后两者则常见于内源性损伤。 (二)发病机制 1.颈部钝挫伤 外力挤压含空气的咽腔及颈段食管,将管腔冲击于坚硬的颈椎骨质上,导致破裂或撕伤。特别是当颈椎有 骨质增生 或椎体前方有尖锐骨刺时...
为准确说明病变部位,根据解剖结构,将两侧颈部各分为两个大三角区域即:颈前三角区为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。颈后三角区为胸锁乳突肌外缘,锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。正常颈部位,左右对称,活动自如。如头不能抬起,见于严重消耗性疾病的晚期、 重症肌无力 、脊髓前角细胞炎、 进行性肌萎缩 。头部向一侧偏斜称为 斜颈 (torticollis...
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