西医治疗 1.以非手术疗法为主 各种自我疗法均有疗效,尤以自我牵引、理疗、按摩、中草药外敷、颈围外用及间断性或持续性颈椎牵引等均可使症状缓解,应该说,轻重量(1~1.5kg)的牵引疗法是最为有效的。 2.避免与消除各种诱发因素 应注意睡眠及工作时的体位,避免长期屈颈、头颈部外伤、劳损及寒冷刺激。 3.手术疗法 一般勿需施术;但对个别症状持续、非手术疗法久治无...
颈型颈椎病 实际上是各型 颈椎病 的早期阶段,大多处于 颈椎 椎节退行性变开始时,通过窦椎 神经 反射 而引起 颈部症状 。但如处理不当,易发展成其他更为严重的类型。 颈椎病包括:颈型颈椎病、 神经根型颈椎病 、 脊髓型颈椎病 、 椎动脉型颈椎病 、 交感神经型颈椎病 、 食管压迫型颈椎病 。 颈型颈椎病的病因 (一)发病原因 由于 颈椎 退变, 髓核 与 ...
颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与长期的屈颈动作有关。严重的可以压迫通向上肢的神经根或通向脑子的椎动脉而引起臂至指的酸麻痹痛或眩晕,甚至压迫神经的低级中枢──脊髓,而产生半身无力。病变是难以逆转的,但是可以作些预防措施以避免它继续恶化,下面几点是我的体会,特编成歌诀以便于记忆: 晚上不宜高枕卧,俯首工作有限时;看书毋妨添支架,沈思亦可托腮颐;头晕忌望天花板,...
...等。注意,两种以上疾患共存的病例,临床上常可发现。 4.其他 可酌情选择腰椎穿刺、肌电图及诱发电位等检查来协助诊断及鉴别诊断。 鉴别 脊髓型颈椎病是以运动障碍为主的疾患,易与神经内科多种疾病相混淆,尤其是运动神经元受侵犯的病症,应注意认真鉴别,两者不仅治疗方法明显不同,且预后悬殊较大。临床上经常遇到的主要为以下多种疾患。 1.肌萎缩型脊髓侧索硬化症 (1)简...
...脊神经所支配的区域相一致。 2.压颈试验与上肢牵拉试验 多为阳性,痛点封闭无显效,但诊断明确者勿需做此试验。 3.影像学检查 X线平片可显示颈椎曲度改变、椎节不稳及 骨刺形成 等异常所见,MRI检查可清晰地显示局部的病理解剖状态,包括髓核的突出与脱出、脊神经根受累的部位与程度等。 4.一致性 临床表现与影像学上的异常所见在节段上一致。 5.除外诊断 应除外颈...
...间关节失稳或钩椎关节 骨质增生 。 4.一般均有较明显的交感 神经症 状。 5.除外眼源性和 耳源性眩晕 。 6.除外椎动脉第一段(进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉)受压所引起的基底动脉供血不全。 7.除外神经官能症与 颅内肿瘤 等。 8.本病的确诊,尤其是手术前定位,应根据MRA、DSA或椎动脉造影检查结果;椎动脉血流图及脑血流图仅有参考价值,不宜作为诊断依...
...性 肌肉萎缩 及疼痛剧烈。 (3)虽非手术疗法有效,但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。 术式以颈前路侧前方减压术为宜,不仅疗效佳,且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者,亦可同时选用椎节间界面内固定术,将椎节撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效,但因术后易引起颈椎成角畸形,目前已逐渐为大家所放弃。亦可通过椎板切除...
...况及手术操作习惯不同等选择最为有效的手术入路及术式。 ①手术入路:对以锥体束受压症状为主者,原则上采取前方入路。而对以 感觉障碍 为主、伴有颈椎椎管狭窄者,则以颈后路手术为主。对两种症状均较明显者,视术者习惯先选择前路或后路,1~3个月后再根据恢复情况决定需否另一入路减压术。 ②手术术式:对因髓核突出或脱出所致者,先行髓核摘除术,之后酌情选择界面内固定术、植...
在临床上,很多由颈椎疾病引发的症状容易被误诊为其他疾病,对患者造成极大危害。如果患者有以下六种症状,一定要及时撕掉颈椎病的“伪装”,及时就医。 伪装1:食道癌。有的老人开始感觉咽部发痒,有异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常,后经CT扫描显示为颈椎病。 伪装2:高血压。颈椎病可致血压升高或降低,但以前者多见,称颈性...
临床上 颈椎病 引起的顽固性 乳房胀痛 并不罕见,称为“颈性乳房 胀痛 ”,原因是睡眠体位不正、长期劳损或外力牵拉损伤导致的颈椎退行性病变,压迫和刺激了颈神经根,导致附近的软组织痉挛、 水肿 、变性而发生乳房慢性胀痛。 医学专家早已证实,颈椎退变以及 胸廓出口综合征 等都可引起顽固性的乳房疼痛,多为慢性疼痛,疼痛的程度往往和颈部位置有关,并与其他颈神经根症状...
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