...窝病变开始时为枕、颈区疼痛，而幕上病变常致额、颞和 顶区 头痛。若无 视乳头水肿 的单侧性头痛，其头痛部位常为病变部位。副鼻窦、牙、眼或上 颈椎 疾病所致的疼痛常为区域性，定位不很明确， 血压 相当恒定。 （四）头痛的性质 搏动性头痛常是由于偏头痛的 血管扩张 。高血压或 发热 等 血管 源性 神经痛 常为一过性、强烈的 锐痛 。脑瘤的头痛常为持续性 钝痛 ...
...如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢，尚可有心律不齐。在症状完全消失前，其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理，最常见的病因是脑和 心血管意外 。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛，而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人，即使所有检查均未见异常，也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因（详见前述）均应仔细考虑、鉴别。下列诸因素对...
...当人体在 感冒 ， 睡眠不足 、 疲劳 等情况使人体低抗力下降，此时 细菌繁殖 引起 感染 。 图89-1 冠周炎 咬 及咀嚼时对龈瓣的机械损伤，使粘膜发生溃烂，破坏了组织的防御功能，使细菌乘机而入，也可引起冠周炎。 二、 临床表现 冠周炎初期只是 牙龈 疼痛 红肿 ，在咀嚼及 吞咽 时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及嚼肌及 翼内肌 时可出现牙关紧闭。局...
...歇期补偿，除造成缺氧外还可发生 酸中毒 ， 新生儿 出生后 窒息 。如为初产妇胎先露部承受压力较大，产程快，胎头来不及变形，严重时造成 颅内损伤 ，脑幕撕裂 颅内出血 皆可发生。轻者 头皮血肿 ，亦可导致 休克 。因此急产时围生儿 发病率 及 死亡率 增加。急产是 新生儿窒息 的重要原因之一。 强烈的 子宫收缩 ，一经娩出胎儿后， 肌肉疲劳 ， 肌纤维 回缩...
...rapy of Sexually Transmitted Diseases, Med clin N Am 1982; 4:915 ［5］ 刘伊明，吴阶平：淋病。国外医学. 皮肤病学 分册1986；3：129 ［6］Donald Smith: General Urology; 9th edition, Large Publications 1978 参看 淋病
这是与 院前急救 联系最密切的部分。是 医院 急诊工作的前哨。从某种意义讲，它是医院的“缩影”。随着 急诊医学 已成为独立的专科，它的组织和任务也有了新的含义和形式。 （一）组织结构急诊医学是一个跨学科专业，急诊室是进行急诊医学实践的场所。一个临床医师如缺乏急诊工作的训练，他就不可能是一个完善的临床医师。因此在任何时候，急诊室内均需有各专科轮流派来的医师值班...
第一节 急诊医学是一门新学科 急诊医学已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室，并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》（英文版）中报道，全国已有11497家县...
颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤，通常有较轻微或隐匿的骨损伤，X线多无异常征象。 颈椎过伸性损伤又可称为“挥鞭性损伤”。近年来，由于高速公路的出现及车速的不断提高，此类损伤日渐增多，临床经验不足者易将其漏诊、误诊，应引起重视。伤情较重者大多残留后遗症，尤其是对手部功能的影响较大。颈椎过伸性损伤的主要病理解剖改变位于脊髓中央管处，故又名“脊髓...
...伤的一般临床表现 颅脑创伤的检查及诊断 颅脑创伤的一般治疗 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗 颅脑创伤的几种特殊情况 颅脑创伤的并发症及后遗症 颅脑创伤的预后判断 多发创伤 开放性骨折 颈椎损伤 脊柱外伤 急性动脉栓塞 泌尿系创伤 肾损伤 输尿管损伤 膀胱损伤 尿道损伤 阴囊及其内容物的损伤 创伤或感染病人的肠道外营养支持 电击 电击的急救处理 烧伤的急救
诊断 颈椎过伸性损伤的诊断主要依据以下三点： 1.外伤史 其发生情况如前所述，多系来自面颌方向的暴力。如患者对事故当时情况记不清，可根据患者面颌部有无表皮及皮下损伤进行判定。 2.临床表现 主要是上肢重于下肢的四肢瘫、 感觉分离 及颈部症状。 3.X线平片、MRI和CT检查能明确诊断。 鉴别 1.脊髓前中央动脉症候群 因两者可在完全相似的外伤情况下（例如在急...
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