颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动,叫 颞下颌关节强直 。 临床上将其分为三类:①真性 关节强直 :病变累及关节本体,使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连,使关节失去活动功能。②假性关节强直:口颊部或上下颌间组织,由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起,致开口困难,但关节本体结构正常。③混合性关节强直:同时存...
强直性脊柱炎 患者随着病情发展,除了会出现关节病变,还会出现关节外病变。主要表现在:①随着强直性脊柱炎病变发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有 空洞形成 。病人可有 咳嗽 、 咳痰 、 气短 ,以及 咯血 ,肺功能检查肺活量减少。②免疫球蛋白a肾病和肾淀粉样变导致出现肾脏损害。③虹膜炎在强直性脊柱炎中也较常见,每次发作约4-8周...
强直性脊柱炎 除关节病变外,大多数在患了脊柱炎以后,少数在患脊柱炎前数月或数年,有部分病人还可以出现如下的一些变化: (1)虹膜炎在强直性脊柱炎中较常见,发生率可超过25%,每次发作约4-8周,易反复发作,有的病人可复发数十次,病程越长,发生率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无关,但大多发生在合并周围关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前,多数出...
关节强直 是指由于骨与关节融合或关节周围韧带 钙化 ,造成关节活动丧失。 典型的关节周围韧带钙化是无痛性的,但是张口度不到25mm。关节与骨的融合可引起疼痛和颌骨运动严重受到限制。偶尔,伸张锻炼有助于发生韧带钙化的病人,但是,有骨钙化或骨融合的病人常常需要外科手术以恢复关节活动。
临床表现 (1)局部表现 颈部呈强迫体位,由于小关节交锁,头颈被迫前屈位,并弹性固定。 头颈部剧痛 ,主要由于脱位状态时,关节周围软组织所受的拉应力和张应力大增,使疼痛加剧。由于疼痛及受伤节段的力学异常,颈部肌肉明显痉挛;头部不能被动活动;颈部压痛广泛。 (2)神经脊髓损伤症状 表现为相应节段的症状,如四肢瘫、下肢瘫或不完全性 瘫痪 ,有 神经根损伤 者,表...
治疗 1.保守治疗 对纤维性关节僵硬者可试行体疗,主动与轻度手法的被动锻炼,并可酌情配合理疗,这对于早期关节内粘连者有效。手法操作时切忌强力被动伸屈。 2.手术治疗 是治疗 肘关节强直 ,并使其重新获得生理功能最为有效的方法。手术方法包括: (1)肘关节松解术:适用于纤维粘连性病例。 (2)肘关节成形术:如筋膜成形术、肘关节切除成形术等,适用于骨性强直者。 ...
颈椎小关节创伤性退变性关节炎是指因退行性波及颈椎后方小关节的一部分或全部,呈现损伤性关节炎反应,并产生一系列临床症状的疾病。
强直性脊柱炎 的最初发病部位,在腰骶部者占35一57%,以四肢关节(或称外周关节)为最初发病部位者占43%。另外,在强直性脊柱炎患者病程中,出现外周或关节痛者,国外统计报告占24~75%,国内报告高达91%。也就是说,强直性脊柱炎患者的病变不仅仅限于脊柱,大多数患者还表现有四肢某个或几个关节 发炎 。强直性脊柱炎的外周关节炎特点有:①膝、髋、踝和肩关节容易受...
为了总结分析 强直性脊柱炎 (as)髋关节异常在ct上的表现特点,对有髋部症状的as病人进行了髋关节ct轴位3mm层厚连续扫描。发现全部病例都出现髋关节间隙变窄,按放射学指数(basri)-hip分级,69%的关节有3、4级的较严重改变;其他改变有关节软骨下囊性变(90.5%),股骨颈特征性的\衣领样\ 骨质增生 改变、 骨质疏松 、关节 囊肿 胀等。该结果...
脊柱骨关节病 (osteoarthrosis of spine),一种 脊柱 退行性病变。是引起 颈臂痛 及 腰腿痛 的一个常见的原因。多见于40岁以上的体力劳动者,有 脊柱损伤 、姿势不良、 下肢 畸形 或 肥胖 者亦易患病。患者中男多于女。 脊柱退行性改变常发生在磨损多的节段,如颈 5~6 、胸 7~10 、腰 3~4 居于脊柱曲度的顶点,故退行性变发生...
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