长期的 肺动脉瓣狭窄 会造成主 肺动脉 及 左肺动脉 明显扩张,当 血液 由 右心室 喷射人扩张的肺动脉时,就会产生 湍流 和振荡,从而形成杂音。杂音呈典型的 收缩期杂音 喷射性、粗糙、强发在3/6级以上,常伴有震颤且P2减弱。 肺动脉瓣狭窄杂音的原因 肺动脉瓣狭窄 是由于各种原因致 心脏 肺动脉瓣 结构改变,造成 右心室 收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致...
...生长慢而小的肿瘤常无症状,或有痛感、压迫感。较大肿瘤压迫神经可有 晕厥 感、声嘶、 吞咽困难 、 呼吸困难 等症状。查体:肿瘤多为单侧,位于颈动脉三角颈总动脉分叉处,胸乳肌的深面,无粘连。肿瘤圆形或卵圆形,血管丰富都可胀缩或有杂音、 震颤 。因肿瘤附于动脉故常可左右活动而不能上下移动。 诊断 颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,...
主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis),顾名思义是指主动脉瓣的狭窄,导致一系列临床症状。正常 主动脉瓣 口面积超过3.0cm2。当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄;1.0cm2时为中度狭窄;<1.0cm2时为重度狭窄。若不经过手术治疗(瓣膜置换术最好),预后一般不是很好。手术治疗好,可取得很好疗效。 瓣膜异常 病因学 主动脉瓣狭窄(aorti...
1.一般主张发现后应及时进行手术。此瘤因与邻近静脉、动脉等粘等,有时紧紧包绕动脉,血运极丰富,手术切除难度较大。术前一定要做好充分准备。为减少或防止 脑缺血 ,尤应严格进行颈动脉压迫试验,即通过指压患侧颈总动脉,阻断其血运,2~4次、日,以改善颅底动脉环侧支循环,逐步由每次阻断分钟至25分钟以上无脑缺血征象,方可考虑手术。 2.手术方法主要有动脉外鞘下肿瘤切...
颈 动脉硬化 了,就是在血管壁上有斑块形成,从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧,病人常感 头晕 、目眩、记忆力差、思维力明显下降,久而久之,将造成大 脑萎 缩。如果 硬化 了的颈动脉有稠样斑块脱落,并随血流而阻塞动脉血管,就会造成 脑梗塞 ,出现失明、语言不清、 瘫痪 等 中风 表现,甚至威胁生命。
属一种化学感受组织瘤,位于颈总动脉分叉后面的动脉外膜层内。肿瘤来自副神经节组织的非嗜铬副神经节瘤,故亦称颈动脉体副神经瘤。
肺动脉狭窄 分为 瓣膜 狭窄、瓣下狭窄、瓣上狭窄及混合型狭窄,现介绍前二者征象如下。 (一)瓣膜型肺动脉狭窄(Pulmonaryvalvular stenosis) 肺动脉瓣 膜粘连融合成圆顶形膈膜,中央或偏心型狭窄,瓣膜呈不同程度增厚。右室排血受阻压力升高,导致右室肥厚及扩张。 肺动脉干 出现狭窄后扩张。 X线 征(图4-16) 图4-15 动脉导管未闭症...
预防外伤;外伤后除了必要的生命救治外应该考虑到颈内动脉海绵窦瘘的可能性,以便及时处理。
1.颈部血肿 颈动脉挫伤后,在颈上三角,颈前三角区可有 血肿形成 。 2.Horner综合征 常先于其他神经系统的病症而出现,系伤及颈内动脉邻近的上颈交感链和第1颈神经节所致。 3. 短暂性大脑缺血性发作 与颈 动脉粥样硬化 狭窄及 血栓形成 所发生的大 脑缺血 性发作的机制相同。 4.有中间清醒期 从受伤到出现严重的神经系统病征之间有一个清醒的间隔期。这是...
(一)治疗 硬脑膜海绵窦瘘流量较低,有自行形成血栓倾向,经反复压迫颈内动脉,可促进痊愈过程,因而大多数患者可单纯观察或对症治疗。对高流量瘘,特别是动脉造影证实有“盗血”现象,会产生严重的症状和体征,应积极治疗。 1.血管结扎 简单的血管结扎,经颈部结扎颈总动脉、颈内动脉或颈外动脉,部分病人获得治愈。由于瘘管供血复杂,多数病例不能完全治愈或愈后复发,比较彻底的...
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