颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。
颅骨骨瘤是一种常见的良性肿瘤,特点是 生长缓慢 、无痛、广基,与周围颅骨分界常不清楚。可以发生于颅骨的任何部位,以额骨和顶骨多见,其他颅骨及颅底骨较少见。
颅骨缺损是指因开放性颅脑损伤、火器性穿透伤等造成颅骨残缺,而出现的一系列临床症状的疾病。是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的后遗症。由于脑组织失去了正常颅骨的屏障作用而易受伤,且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观,常需行颅骨修补成形术。
颅骨缺损 大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例,盛行去骨瓣减压之法,因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少,实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的,大多是在手术时创促中作出的决定,不无欠妥之处。
近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例,盛行去骨瓣减压之法,因而人为的 巨大颅骨缺损 亦为数不少,实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的,大多是在手术时创促中作出的决定,不无欠妥之处。
诊断 根据临床表现和颅骨X线片或颅骨CT检查,对 骨瘤 不难做出诊断。 鉴别 对内板型骨瘤应与 脑膜瘤 引起的颅骨继发增生相区别,脑膜瘤多累及颅骨的全层,骨瘤一般仅累及内板,脑膜瘤可见脑膜血管沟增宽,切位片可见颅骨放射状增生,CT检查在显示颅骨骨质改变的同时,可见脑膜瘤的征象。本病还应与骨纤维异常增生症相鉴别,后者的病变范围较广泛,以眶顶部多见,有面容改变,...
骨病变几乎见于所有的郎格罕细胞 组织细胞增生 症患者,单个的骨病变较多发性骨病变为多,主要表现为 溶骨性损害 。以头颅骨病变最多见,下肢骨、肋骨、骨盆和脊柱次之,颌骨病变亦相当多见。
外伤性颅骨连续性中断最常见于 颅骨骨折 ,可为凹陷性 骨折 、线性骨折和颅缝分离 。
颅骨骨折较常见,往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成,大多无需特殊处理,故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关,由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤,若处理不及时,可引起颅内血肿、 脑脊液漏 、 颅内感染 等并发症,影响预后。因此,及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。 颅骨骨折分类较多,按照骨折的部位不同,...
通常颅骨缺损小于3cm者多无症状;施行颞肌下减压术或枕下减压术后,有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区可以形成坚韧的纤维性愈合层,起到原有颅骨对脑的保护作用,在临床上亦无任何症状。 直径3cm以上的缺损,特别是位于额部有碍美观和安全的缺损,常有这样或那样的症状。 1.颅骨缺损处局部表现 局部有 胀痛 ,缺损边缘疼痛,不能忍受的脑搏动,缺损部高位时头皮向颅内陷入;...
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