应与下面的症状相鉴别诊断: 1.颅压增高 正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~1kPa。 颅内压增高 ,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围,即病人侧卧位作腰椎穿刺, 脑脊液 静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征,在其他各科也往往遇到。 2. 脑积水 脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程...
(1) 颅内压增高 的动态观察:避免各种刺激因素(情绪激动、 紧张 、大量饮水、过量快速补液等)。对有颅高压症状的病人( 剧烈头痛 、喷射性 呕吐 )要及时处理。 (2)观察生命体征及意识、瞳孔、肢体运动的变化:意识改变是颅脑疾患病人最常见的体征之一。它往往反映了大脑皮质和脑干网状结构的机能状态。幕上肿瘤病人出现 烦躁不安 、 嗜睡 、朦胧意识等是 脑疝 的...
...管 充血 、白细胞浸润、脑细胞变性及坏死等变化。脑组织还因缺氧引起 脑水肿 ,使脑组织的体积比原来增大,重量也增加,严重的可以超过正常的50%。脑在坚硬的头颅骨内,它的体积略增加就可引起 颅内压增高 ,因为人的颅腔的容量是固定的。头颅内包括脑组织、血管和血液、 脑脊液 3部分;脑 水肿 ,脑的容量和重量增加就使颅内的压力增高,这就是流脑引起颅内压增高的原因。
...管 充血 、白细胞浸润、脑细胞变性及坏死等变化。脑组织还因缺氧引起 脑水肿 ,使脑组织的体积比原来增大,重量也增加,严重的可以超过正常的50%。脑在坚硬的头颅骨内,它的体积略增加就可引起 颅内压增高 ,因为人的颅腔的容量是固定的。头颅内包括脑组织、血管和血液、 脑脊液 3部分;脑 水肿 ,脑的容量和重量增加就使颅内的压力增高,这就是流脑引起颅内压增高的原因。
凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位 腰椎穿刺 所测得的 脑脊液 压力超过2 kPa,即为 颅内压增高 (increased intracranial pressure),若出现 头痛 、 呕吐 、 视力 障碍及 视乳头水肿 等一系列 临床表现 时,称为 颅内压增高综合征 (hypertensive intracranial syndrome)。 颅内压...
典型的颅内高压综合征具有 头痛 、 呕吐 及 视盘水肿 等表现,其中尤以视盘 水肿 最为客观,依据这一体征,诊断不难。但在急性 颅内压增高 或慢性颅内压增高的早期,多无视盘水肿,患者可能仅有头痛和(或)呕吐。容易误诊为功能性疾病,产生严重后果。因此,应慎重对待每一个头痛和(或)呕吐患者,警惕颅内压增高的可能。 本病早期应和 血管性头痛 等功能性疾病相鉴别,尚...
颅内压降低 系指一侧卧位 腰椎穿刺 测压低于0.70kPa,临床常有 头痛 、头昏、 恶心 、 呕吐 、疲倦 乏力 和 精神障碍 等表现。 病因 病理 病机 引起颅内压降低的原因分为两类:即 原发性 与 症状 性,原发性者病因不清,症状性者多见于颅脑 外伤 后,长期使用高渗 脱水 剂, 胰岛素 休克 治疗后及颅内血管 痉挛 致 脉络丛 分泌受抑制,使 脑脊液...
颅内压降低 系指一侧卧位 腰椎穿刺 测压低于0.70kPa,临床常有 头痛 、头昏、 恶心 、 呕吐 、疲倦 乏力 和 精神障碍 等表现。 【病因和机理】 引起颅内压降低的原因分为两类:即 原发性 与 症状 性,原发性者病因不清,症状性者多见于 颅脑外伤 后,长期使用高渗 脱水 剂, 胰岛素 休克 治疗后及颅内血管 痉挛 致 脉络丛 分泌受抑制,使 脑脊液 ...
与耻骨直肠肌综合症鉴别。
一般应和 颅内高压综合征 、蛛网膜下隙出血、第三脑室胶样 囊肿 、 癫痫 小发作及前庭病变相鉴别。腰穿及CSF检查具有鉴别诊断价值。
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