...雷米普利可使高危的中老年糖尿病患者显著减少大、微血管病变血管重建和心衰,其益处附加与现有药物治疗之上,且不影响长期血糖控制,应用雷米普利的益处远远大于血压降低带来的益处,ACEI的预防作用可能是直接的血管保护带来的。 血管紧张素Ⅱ(AgⅡ):...
...,治后心律失常消失。AngⅡ是一种多效性局部介质,它调控细胞生长、细胞程序性死亡,血管SMC迁移,细胞外基质调控,它还调控血管氧化还原状态。ACEI抑制AngⅡ生成,在引起血管和心脏结构改变的消退方面更为有效,对心室及血管的结构和功能有...
...,老年患者十分常见,治疗起来与糖尿病肾病完全不同。...
...积极防治儿童糖尿病是预防本症的根本措施,1型糖尿病的预测和预防已经开始研究。 1.预测指标 1型糖尿病的预防研究开始于20世纪70年代,测ICA的方法用JDF单位标定于1989年瑞典人报道405例新诊1型糖尿病病人与年龄、性别相匹配的32...
...肾病后期。多伴有GFR下降等肾功能减退的临床表现,提示预后不良。 (3)高血压:出现较晚。到糖尿病肾病阶段时血压多升高,可能与糖尿病肾脏阻力血管的结构和功能的改变有密切关系,此外,水钠潴留也是高血压的因素之一。高血压能加重肾脏病变的发展和...
...对于确诊为肾病的患者,其就与普通的糖尿病患者的饮食存有很大区别。糖尿病肾病的饮食主要原则是限制五类物质:蛋白、脂肪、盐、水和钾。一旦糖尿病肾病患者病情恶化进展至中晚期阶段,则更需要严格地控制饮食的出入量,以保证病人身体的代谢平衡。 糖尿病...
...特发性膜性肾病(IMGN)进展到肾功能不全依赖于多种临床和实验因素,而且这些因素在大多数治疗试验中均已考虑在内,包括烷化剂和环孢霉素。但是,尚未有研究认真关注过形态学因素对预后的影响以及对这些治疗患者进行分层处理的重要性。 法国巴黎...
...糖尿病肾病一旦发生,即应将重点放到延缓肾损害进展上,除了继续有效控制高血糖外,早期应用血管 紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ATlRA),积极治疗并发病高血压 高血压及高脂血症,将它们控制达标,高血压降压目标值现巳修订...
...早期糖尿病肾病期,此期以微量白蛋白尿为特点(微量白蛋白尿是指24小时的尿蛋白排泄率在30~300mg)。4期是临床糖尿病肾病期,典型患者可表现为大量蛋白尿、浮肿、等。5期是肾功能衰竭期,各系统症状相继出现, 如、肾性骨营养不良、酸等,病情一...
...选择性蛋白尿。糖尿病患者从糖尿病发病到出现蛋白尿,尿蛋白增加5~20倍以上。 DN的蛋白尿常与其他糖尿病慢性并发症如视网膜病变、大血管病变等并存,尤其蛋白尿(即使是持续性微量白蛋白尿)是冠心病、视网膜病变的风险因子,有预测意义。在进展性糖尿病...
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