播散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,引起血管内 微血栓形成 ,同时或继发纤溶亢进,从而出现...
【概述】 系统性红斑狼疮 (SLE)是一种慢性炎性 疾病 ,可累及许多器官系统,如 皮肤 、 神经 和 浆膜 等。病因不清,大多认为是一种 自体免疫性疾病 ,患者产生 抗核抗体 ,即是 免疫学 上异常的表现。本病黑人 发病率 较高,白人次之,亚洲人则少见。女性患病多,比男性高5~10倍。发病年龄2~90岁,但以20~40岁最多。女性发病率高,显示出了一定的 ...
播散性 血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环 血栓形成 ,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管病性溶血及 休克 等症状。
传统的DIC主要诊断标准如下(表2): 鉴别 1.重症 病毒性肝炎 重症 肝炎 在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如 出血倾向 、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及 血小板减少 等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 两者的鉴别要点,见表3。 2. 血栓性血小板减少性紫癜 (TT...
所谓的 红斑狼疮 其实就是 热毒 侵入人的 五脏六腑 ,对人的各脏器造成严重损害的一种系统性 疾病 ,因为热毒可以通过 血液 和脉络到达人体的每一个地方,所以对人体的损害是全身性的。现代医学把红斑狼疮划为免役系统疾病和 结缔组织 疾病是不全面的,这只是对红斑狼疮损害人体的部分表象的描述。当然红斑狼疮对免役系统和结缔组织的侵害是显而易见的,但是如果对于一种全身...
诊断 DIC诊断标准: 1.DIC诊断一般标准 (1)存在易致DIC的基础疾病:如感染、恶性肿瘤、病理产科、大型手术及 创伤 等。 (2)有下列2项以上临床表现: ①严重或多发性 出血倾向 。 ②不能用原发病解释的 微循环障碍 或 休克 。 ③广泛性皮肤、黏膜栓塞、灶性 缺血性坏死 、脱落及 溃疡 形成,或不明原因的肺、肾、脑等脏器功能衰竭。 ④抗凝治疗有效...
根据DIC发生的缓急程度、发展进程和持续时间,分为急性、亚急性DIC和慢性DIC。急性DIC者占多数、发生急骤,进展迅速,后果严重。若处理得当,恢复亦快,持续时间较短,仅数小时或数天,尤多见于新生儿及 早产儿 ;亚急性者达数周;慢性DIC发生缓慢,发展延缓,恢复亦慢,持续时间可迁延数月。早期可见凝血时间缩短而无 出血倾向 。到后期有 凝血障碍 时,出现出血症...
治疗 治疗原则应该标本兼顾,因果并治。 1.去除病因 积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗 休克 ,甚至切除子宫。产科 胎盘早剥 、 胎死宫内 、感染性 流产 、出血性休克等易诱发DIC,故在积极预防原发病的基础上,须加深对易发病的认识。与此同时应注意防治酸中毒...
播散性脂肪肉芽肿综合征(Farbers syndrome)即播散性类脂肉芽肿病,又称神经酰胺沉积病、Farber脂肪肉芽肿等。本症为常染色体隐性遗传病,临床以小关节受累、 皮下结节 和中枢神经系统受损为特征。
临床上有3大特征性症状: 1.播散性皮肤 丘疹 性 黄瘤 皮损为半球形丘疹和 结节 状,呈暗黄色或棕黄色,它可长到 豌豆 大小或更大。主要对称性分布于双睑,颈部两侧及关节屈侧部,皮损可融合成 疣 状,变成红色或棕色。 2.黏膜黄瘤 皮损多发,几乎每个病例都可发生,主要见于口腔、咽后壁、鼻咽部及喉部,也可见于支气管甚或细支气管,黄瘤甚至可发生于结合膜和扁桃体。...
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