...一、损伤原因在手指或手掌,指神经损伤很常见。大多为锐器伤(如刀、玻璃割伤)及挫伤等所致。感觉对手的功能很重要,如失去感觉,拿东西易掉,不能作精细工作,易发生烫伤、冻伤和外伤。二、临床表现及诊断根据外伤史及感觉丧失部位,可判断指神经损伤,...
...喉返神经损伤(injury of recurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致,如甲状腺手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。...
...1.病变部位鉴别 (1)中枢性面瘫:系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌未受累,仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,鼻唇沟变浅、口角下垂、嘴被牵向病灶对侧、鼓腮时病侧嘴角漏气。常伴有该侧的舌瘫和肢体瘫。 (2)周围性面瘫:病侧上、下组面肌...
... 早发型者,伤后立即出现面肌瘫痪,患侧失去表情,眼睑闭合不全,口角偏向健侧,尤以哭、笑时更为明显,患眼常有暴露性角膜炎。如果面神经损伤在鼓索神经近端,则同侧舌前2/3味觉亦丧失。迟发型者常于伤后5~7天出现面肌瘫痪,多因出血、缺血、水肿或...
...(一)治疗 肱骨闭合性骨折并发桡神经损伤,多属神经挫伤,较少为断裂伤,一般先行保守治疗,3月无效后手术探查。 1.腋部和上臂桡神经的显露 腋部桡神经显露。由腋窝开始沿上臂内侧中线切开,显露上臂内侧皮神经,在其深面将腋动、静脉及正中、尺神经...
...腕横韧带的浅面进入手部,在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支,浅支在手掌筋膜下进入环、小指。深支穿入小鱼际肌,然后在骨间肌上横过手掌,进入拇收肌及拇短屈肌。 5.根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询...
...预后 完全的或不完全的臂丛神经损伤,经治疗后,效果都不尽满意。...
...。 C.手术方法: a.臂丛神经损伤性质的确定:通过锁骨上探查切口,证实臂丛神经损伤为节前损伤或近椎孔处的节后损伤无法进行一般神经手术者。 b.膈神经的游离:在锁骨上切口内于前斜角肌表面即可分离出膈神经,观察膈神经有无癍痕粘连及神经变性,以...
...一、损伤原因桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。二、临床表现及诊断(图3-165)图3-165 桡神经的检查及瘫痪表现(1)腕背屈、伸指(拇)正常...
...、纵向叩击痛及异常活动。 3、若出现桡神经损伤,要鉴别清楚是术前损伤还是术中损伤,通过询问病史、发病时间和发病经过、临床表现、结合肌电图检查则不难诊断。如果术前无桡神经损伤表现而术后立即出现者考虑为牵拉伤和粗暴操作所致,如果术后渐进性出现桡...
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