(一) 自发性气胸 自发性 气胸 并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。 肺气肿 患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。 (二) 呼吸衰竭 阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如...
...结核分枝杆菌、胸部X线片检查可发现 病灶 。 四、 肺癌 有 慢性咳嗽 、咳痰，近期痰中可带血，并反复发生，胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性 肺不张 或 肺炎 。痰细胞学检查、纤维支气管镜检查以至肺活检，可有助于明确诊断。 五、其他原因所致呼吸气腔扩大 肺气肿 是一病理诊断名词。呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时，虽不符合肺气肿的严格定义，但临...
...因素引起，先天性血清a1-抗胰蛋白酶（a1－AT）缺乏，不能防止肺组织遭受白细胞和巨噬细胞产生的蛋白溶解酶破坏，可诱发肺气肿，在国内少见； 阻塞性肺气肿 ，由 慢性支气管炎 或其他逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生，临床上多为慢支的常见并发症。主要病因是吸烟。本章重点讲述阻塞性肺气肿。 【病因和发病机制】 肺气...
...的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上（儿童6s或以上），分为中枢性（central sleep apnea，CSA）、阻塞性（obstructive sleep apnea，OSA）和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。 中枢性呼吸暂停 指口鼻气流停止，不伴有呼吸运动；阻塞性呼吸暂停指口鼻气流停止，但存在呼吸运动；混合性呼吸暂停指...
11月16日“第三届上海国际呼吸病研讨会暨第十四届亚太呼吸治疗学会联合会议”隆重召开。大会宣布：经过积极努力，医学界对慢性阻塞性肺病发病机制研究和治疗取得了系列成果，慢性阻塞性肺病防治前景日趋光明。 大会主席、复旦大学附属中山 医院 白春学教授指出：慢性阻塞性肺病是一个难以逆转的病变过程，以往被认为在诊断和治疗上很难有所作为，缺乏缓解病情和减少肺部功能损伤的...
...。在急性炎症期， 管壁红肿增厚，未能及时有效治疗，管空内积有渗出液或脓液，形成输卵管积水或积脓。如治疗失当，则成慢性炎症，粘膜粘连，而致管腔阻塞。也可由于急性炎症期不明显，开始发现即成慢性炎症期，而致输卵管不通。但管腔内轻度粘连，或部分阻塞者，亦常有之。现代医学认为，引起不孕之输卵 管疾病有先天性输卵管发育不良，功能性输卵管痉挛，炎症性输卵管阻塞，结核性输卵...
诊断 1990年 睡眠障碍 国际分类（ISCD）对OSAS的诊断标准不能用于儿童，其原因主要是小儿OSAS没有白天过度 嗜睡 ，且每小时阻塞发作的次数与OSAS的严重度不成正比，因此小儿OSAS的诊断标准修改如下。 1.儿童OSAS的诊断标准 （1）照管者主诉小儿睡眠时有呼吸声响，和（或）不恰当的白天嗜睡或行为问题。 （2）睡眠时完全或部分气道阻塞发作。 （...
...、肥大，纤毛上皮破损、纤毛减少。有的管腔纤细狭窄或扭曲扩张，管腔内有痰液存留。细支气管的血管内膜可增厚或管腔闭塞。按累及肺小叶的部位，可将 阻塞性肺气肿 分为小叶中央型(图2-6-1)，全小叶型(图2-6-2)及介于两者之间的混合型三类。其中以小叶中央型为多见。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状...
...奋，引起肌肉松弛，使气道变大，气体易于进出。用乙酰胆碱兴奋胆碱能受体以及用神经激肽兴奋肽类受体可致肌肉收缩，使气道狭窄和气体进出困难。 气道阻塞可为可逆性或不可逆性。 哮喘 患者的气道阻塞，常为可逆性；由 慢性支气管炎 所致的慢性阻塞性肺病，其气道阻塞具有部分可逆性；由 肺气肿 所致的慢性阻塞性肺病，存在不可逆性气道阻塞。 哮喘 哮喘是一种存在气道狭窄的疾病...
...鼾和间断的打鼾。间断性打鼾中有安静期相隔，这种安静期通常被响亮的 喘息 声或哼声所终止。 几乎所有OSAS的小儿均有呼吸费力的表现。睡眠气道阻塞的小儿食管压力范围为-4.90～-6.87kPa。阻塞性呼吸时呼吸费力表现为肋间、胸骨、胸骨上和锁骨上的内陷，肋缘外展，可察觉辅助呼吸肌的活动，另外还可以见到吸气反常性胸廓内收。但在新生儿、婴儿和较大儿童的REM睡眠...
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