...引起慢性支气管炎的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入,以及过敏因素等均可引起支气管慢性炎症,使管腔狭窄形成不完全阻塞,使吸气时气体容易进入肺泡,而呼气时由于胸膜腔内压力增加,支气管进一步闭合,导致肺泡中残留气体过多和肺泡过度充气。慢性炎症还可损伤小支气管壁软骨组织,使支气管失去正常的支架作用,和呼气时支气管易于陷闭,阻碍气体排出,...
...因素引起,先天性血清a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)缺乏,不能防止肺组织遭受白细胞和巨噬细胞产生的蛋白溶解酶破坏,可诱发肺气肿,在国内少见; 阻塞性肺气肿 ,由 慢性支气管炎 或其他逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生,临床上多为慢支的常见并发症。主要病因是吸烟。本章重点讲述阻塞性肺气肿。 【病因和发病机制】 肺气...
...中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。 六、其他 如机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都有可能参与CDPD的发生、发展。 [病理改变] ?CDPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。 支气...
...且大多数鼾声响亮。但严重的OSAS可以无打鼾或睡眠时仅有高音调的咕哝声。上呼吸道感染时鼾声加剧。在OSAS的小儿中以OSAS或与睡眠相关的肺通气不足为主,小儿表现为两种主要形式的打鼾:连续的打鼾和间断的打鼾。间断性打鼾中有安静期相隔,这种安静期通常被响亮的 喘息 声或哼声所终止。 几乎所有OSAS的小儿均有呼吸费力的表现。睡眠气道阻塞的小儿食管压力范围为-4...
诊断 1990年 睡眠障碍 国际分类(ISCD)对OSAS的诊断标准不能用于儿童,其原因主要是小儿OSAS没有白天过度 嗜睡 ,且每小时阻塞发作的次数与OSAS的严重度不成正比,因此小儿OSAS的诊断标准修改如下。 1.儿童OSAS的诊断标准 (1)照管者主诉小儿睡眠时有呼吸声响,和(或)不恰当的白天嗜睡或行为问题。 (2)睡眠时完全或部分气道阻塞发作。 (...
...结核分枝杆菌、胸部X线片检查可发现 病灶 。 四、 肺癌 有 慢性咳嗽 、咳痰,近期痰中可带血,并反复发生,胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性 肺不张 或 肺炎 。痰细胞学检查、纤维支气管镜检查以至肺活检,可有助于明确诊断。 五、其他原因所致呼吸气腔扩大 肺气肿 是一病理诊断名词。呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽不符合肺气肿的严格定义,但临...
西医治疗 儿童睡眠呼吸障碍的治疗分为4类: ①外科治疗:腺样体、扁桃体切除,或其他上颌面手术。 ②持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)。 ③保守治疗:包括观察、体位治疗、 肥胖 病人的减肥等。 ④内科治疗:吸氧、药物治疗。 1.内科治疗 (1)一般治疗:包括改变饮食、睡眠习惯,晚餐不宜过饱,采取...
11月16日“第三届上海国际呼吸病研讨会暨第十四届亚太呼吸治疗学会联合会议”隆重召开。大会宣布:经过积极努力,医学界对慢性阻塞性肺病发病机制研究和治疗取得了系列成果,慢性阻塞性肺病防治前景日趋光明。 大会主席、复旦大学附属中山 医院 白春学教授指出:慢性阻塞性肺病是一个难以逆转的病变过程,以往被认为在诊断和治疗上很难有所作为,缺乏缓解病情和减少肺部功能损伤的...
...。在急性炎症期, 管壁红肿增厚,未能及时有效治疗,管空内积有渗出液或脓液,形成输卵管积水或积脓。如治疗失当,则成慢性炎症,粘膜粘连,而致管腔阻塞。也可由于急性炎症期不明显,开始发现即成慢性炎症期,而致输卵管不通。但管腔内轻度粘连,或部分阻塞者,亦常有之。现代医学认为,引起不孕之输卵 管疾病有先天性输卵管发育不良,功能性输卵管痉挛,炎症性输卵管阻塞,结核性输卵...
...奋,引起肌肉松弛,使气道变大,气体易于进出。用乙酰胆碱兴奋胆碱能受体以及用神经激肽兴奋肽类受体可致肌肉收缩,使气道狭窄和气体进出困难。 气道阻塞可为可逆性或不可逆性。 哮喘 患者的气道阻塞,常为可逆性;由 慢性支气管炎 所致的慢性阻塞性肺病,其气道阻塞具有部分可逆性;由 肺气肿 所致的慢性阻塞性肺病,存在不可逆性气道阻塞。 哮喘 哮喘是一种存在气道狭窄的疾病...
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