由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮 隔膜 制成，有50～80mm等型号，较常用的为70mm。经 妇科检查 无 禁忌症 （ 膀胱膨出 、 直肠膨出 、 子宫脱垂 、 阴道 过紧、 阴道炎 、重度 宫颈糜烂 ）者，使用前由检查者用手指测量从阴道后穹窿至 耻骨联合 后缘间距离，帮助选一适当型号的膈膜，再教会其用法，这样更为安全可靠。 使用方法： 性交 前先检查 子...
...径以直接蔓延和 淋巴 转移为主，血行转移较少见（图162）。 图161 子宫体癌 图162 子宫体癌转移途径 1 浸润宫壁 2 至宫颈 3至阴道 4 经卵巢淋巴至 主动脉 淋巴结 5 经 输卵管 向外转移 6 至卵巢 7 经圆韧带至 腹股沟淋巴结 （一）直接蔓延 早期沿子宫内膜扩散，可达宫颈、 阴道 ，亦可达输卵管和卵巢，并可向 肌层 侵蚀，晚期甚至穿透 浆...
主要为 分娩 时软产道的损伤，最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ，其次为宫颈裂伤。产力过强，产道扩张不充分，而会阴保护不力，胎头娩出过快，为裂伤常见的原因。此外，产程过长，产道受压 水肿 ，伸展性减少； 胎儿 巨大、胎位不正，胎头以较大径线通过产道；手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 （详见 正常分娩 章节） 二、宫颈裂伤 宫缩...
...00g、或身长≥35cm）至 新生儿 出生后28天内。 围产期Ⅳ：从 胚胎 形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（ WHO ）和国际 妇产科 协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、 围产期保健 工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇 死亡率 指 妊娠期 到产后42天内，因任何与 妊娠 有关或由于妊娠处理加重疾...
...近。所以患者在精神上和肉体上感到极大痛若。不少因之离婚，甚至轻生。 一、病因 （一） 产伤 是引起尿瘘的主要原因。异常产 第二产程延长 ， 阴道 前壁、 膀胱 及 尿道 被过分挤压于胎头与 耻骨 之间，致软组织发生 水肿 、 缺血 、 坏死 脱落，最后可形成瘘。常于产后一周左右开始 漏尿 。 （二）手术 创伤 难产手术助产，可因指征、条件未掌握好，或因操作粗...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”；力求系统性、完整性；强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点，正文后总结英文摘要，并附有病例摘要型多...
...、双胎等。(三)胎膜发育不良或有 炎症 致胎膜脆弱易破， 妊娠 晚期 性交 亦能促使破裂。 二、 临床表现 及诊断 （一）破膜后，孕妇突感 阴道 有液体流出，开始大量，继而间断少量排出。 （二）羊膜破口很小，流出的 羊水 量少，在不能确诊时可作以下辅助检查： 1． 阴道分泌物 PH值测定，可用 试纸 法测定，如PH>7，多已破膜，因阴道PH值为4.5～5.5...
...口处用 棉球 堵塞， 高压 消毒后备用。 图188 水囊的制作 二、 适应症 及 禁忌症 同其它 引产 、人流术。 三、 术前准备 同一般 阴道手术 。 四、手术操作 用组织钳牵拉宫颈 前唇 ，然后用长弯钳夹住橡皮囊顶端沿宫侧面方慢慢送入（图189），注意勿 戳伤 附着于子宫前壁或后壁的 胎盘 而引起 出血 （胎盘正常多附着于子宫的前壁或后壁）。必要时可先行...
...松感 初产妇多有上腹轻松感,进食增多, 呼吸 轻快,系因胎先露进入 骨盆 入口,使 子宫底 下降的缘故。 (三)血性分泌物 在分娩开始前24～28小时，因子宫颈内口附近的 胎膜 与该处的 子宫 壁分离， 毛细血管 破裂而经阴道排出少量 血液 ，又由于宫颈管开始开大， 子宫颈管 内原有的粘液栓与少量血液相混而排出，称为见红。是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。
横位 除 胎儿 极小或 死胎 浸软极度折叠后才能自然娩出外，正常大小的足月胎儿不可能从 阴道 自产。如不及时处理，可造成 子宫破裂 。故情况多较严重，处理较困难，对母子危害较大。 一、原因 横位的发现，多与头盆不称致儿头进入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎，也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二...
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