高原 肺水肿 发病率 较高。一般由海平地区初入高原或重返高原一周内发病。据218例高原肺水肿发病与高度的关系统计,3500~4000米,占28.3%;4000~4500米,占34.4%;4500~5100米,占37.3%。 高原肺水肿发病急骤,临床 症状 除有一般 高原反应 症状外,所有患者均有不同程度的 咳嗽 ,开始为 干咳 或有少量痰,以后即咳出均匀混合...
...初起时,胸部体征主要见于胸部后下方,如轻度浊音及多数 水泡 音,逐渐发展到全肺。心音一般微弱,脉搏速而微弱。病变进展可出现倒气样呼吸,呼吸暂停,周围血管收缩,心跳过缓和 肝脏肿大 。 间质 肺水肿 多无临床症状及体征,肺泡 水肿 时,肺顺应性减低,首先出现症状为呼吸增快,肺泡水肿极期时,上述症状及体征进展,缺氧加重,如抢救不及时可因呼吸, 循环衰竭 而死亡。
鉴别 慢性间质性肾炎应与下列疾病鉴别: ① 慢性肾小球肾炎 : 高血压 水肿 蛋白尿 (以中到大分子量蛋白为主) 血尿 管型尿 肾功能以肾小球损害为主出现也早于肾小管 ②继发性肾小球疾病如 系统性红斑狼疮 除系统改变外尚有肾小球受损表现 ③与其他原因特别是 慢性肾炎 致成 尿毒症 鉴别关键在于病史鉴别的重要意义在于慢性间质性肾炎的尿毒症是可防治的及时发现恰当...
过敏性急性小管间质性肾炎 (allergic tubulo-interstitial nephritis),又称药物性急性 小管间质性肾炎 (drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎,是常见的 免疫 介导的 肾脏损害 ;是由广泛应用的许多药物如 抗生素 、 利尿药 、非甾体类...
...)发病原因 肺内血管与组织间液体交换和运行出现障碍,致液体和蛋白从血管内渗出,并超过淋巴组织的廓清能力,过多的液体遂 积聚 于肺组织,即成 肺水肿 。 1.肺毛细血管静水压升高 即血流动力性肺 水肿 ,为肺水肿最重要的原因,可见于下列情况: (1)血容量过多:如输血、输液过多、过快,尤其是原有心肺功能不全或严重 贫血 患儿,以及抗 利尿 激素分泌过多(如重症...
高原肺水肿(high altitude pulmonary edema)是高原地区特发病。以发病急,病情进展迅速为其特点,如能及时诊断与治疗,完全能够治愈。
感染性急性小管间质性肾炎 (acute infectious tubulo-interstitial nephritis, 感染性 ATIN),是 感染 引起的急性 小管间质性肾炎 。急性间质性 肾炎 (acute interstitial nephritis)是一个由各种不同原因引起的、数天内突然发生的、以 肾间质水肿 和 炎症 细胞 浸润 为主要 病理 ...
间质性肺炎是肺的间质即支气管壁、支气管周围、肺泡壁、肺泡周围、血管周围的结缔组织发生炎症或坏死性病变。这种病变多由病毒引起。如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、埃可病毒等。这些病毒引起的间质性肺炎往往比较严重,病程迁延而易发展成慢性肺炎。
西医治疗 治疗的目的是改善气体交换,迅速减少液体蓄积和去除病因。 1.改善肺脏通气及换气功能、缓解缺氧 首先抽吸痰液保持气道通畅,对轻度 肺水肿 缺氧不严重者,可给鼻导管低流量氧。如肺 水肿 严重,缺氧显着,可相应提高吸氧浓度,甚至开始时用100%氧吸入。在下列情况用机械通气治疗: (1)有大量泡沫痰、呼吸窘迫。 (2)动静脉分流增多时,当吸氧浓度虽增至50...
(一)发病原因 本病常因上呼吸道感染、劳累、过度体力活动和寒冷而诱发。近年来在我国由于高原地区交通、住房、医疗等生活条件的改善,急性高原肺水肿的发病率明显降低。 (二)发病机制 高原 肺水肿 的发病机制尚未清楚,很难以单一机制来解释其发病。下述因素可能与本病的发病机制有关(图1)。 1. 肺动脉高压 经右心导管及彩色多普勒心动图检查,高原肺 水肿 无论发病初...
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