注意区别因药物引起的胆红素增高。
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于: (1)肝脏疾患:急性 黄疸 型 肝炎 、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、 肝硬化 等。 (2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、 胆石症 等; 可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程...
...34μmol/l0~1天<103μmol/l3~5天<205μmol/l其后<34μmol/l成人:1.7~17.1μmol/l 临床意义 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性,血型不合输血,恶性疾病, 新生儿黄疸 等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性 黄疸 型 肝炎 ,慢性活动性肝炎,肝硬变,性肝炎等。胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝...
直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别 黄疸 的类型。结合胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。
直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别 黄疸 的类型。结合胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。
肝细胞性 黄疸 :肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损。由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压,而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,因其可溶于水并经肾排出,使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆...
当体内有大量红细胞破坏时未结合胆红素增加,使血中含量增高,由于未结合胆红素不能通过肾,故尿胆红素试验阴性。
δ-胆红素(δ-BIL),它是一种白蛋白和胆红素间非酶促反应形成的共价结合物。δ胆红素的反应性与结合胆红素相似,在血中含量极低。
δ-胆红素(δ-BIL),它是一种白蛋白和胆红素间非酶促反应形成的共价结合物。δ胆红素的反应性与结合胆红素相似,在血中含量极低。
比较胆红素钙结石而言, 黑色素结石 少见,但大多发生在胆囊,它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石,几乎均为黑色素结石,与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围 胆汁 无 细菌感染 。
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