...(一)发病原因 PHC的常见病因是存在相应原发性疾病,如肝炎、肝硬化、血吸虫性肝纤维化、原发性门静脉高压、门静脉栓塞等,在此基础上长期门静脉高压症(PHT)而发生的肠黏膜损害。 (二)发病机制 1.PHC是继发于门静脉高压以肠道血管扩张为...
...体静脉,很少或没有门-奇静脉间的侧支循环,故无食管静脉曲张和出血。值得提出的是小儿对门静脉高压症大出血耐受性好,且由于血管弹性好,腹膜后形成自然分流快而丰富,第1次出血后,若迟至15岁后仍无出血复发,行消化道造影和内镜检查又无发生出血的先兆...
...门静脉血栓形成是血栓导致的门静脉阻断。门静脉阻断可由肝硬化或肝、胰、胃的癌肿引起,或由胆管炎、胰腺炎或肝脓肿引起。新生儿门静脉血栓可由肚脐感染(脐炎)引起。门静脉血栓形成也可发生于妊娠妇女,特别是伴有妊娠中毒症(一种以高血压、蛋白尿、水肿...
...症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致...
...门静脉血栓形成、门静脉狭窄、门静脉血管瘤和肝内静脉动脉瘘等,可引起门静脉部分、完全阻塞或门静脉血流增加,是非肝硬化性门静脉高压症的重要原因。...
...具有门脉高压症的临床表现,可反复呕血及黑粪,对消化道出血有较好的耐受性而无腹水,黄疸,昏迷等代偿失调的表现;实验室查肝功能可正常。 1.临床及放射学检查有肯定的门静脉高压,包括明显的脾肿大,食道静脉曲张,反复上消化道出血,而肝功能正常或...
...高压、门静脉回流受阻有关。门静脉高压的原因包括各种原因引起的肝硬化,如肝炎后肝硬化、血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化;各种原因引起的门静脉系统梗阻,如急、慢性胰腺炎引起的肠系膜静脉炎症和阻塞,脾静脉栓塞,结肠手术引起的肠系膜下静脉梗阻等。内镜...
...门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV),是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻门静脉高压,在门静脉周围...
...区疼痛,肝进行性肝大及顽固性腹水。 3.窦性或肝内窦后性阻塞引起的门脉高压症长期服用硫唑嘌呤、6-MP,大量维生素A所引起的Disse间隙内胶原纤维异常增多,肝窦周围纤维化所致门脉高压,应仔细询问病史以资鉴别。 4.肝外型门静脉血栓形成或...
...coagulation,APC)也有效,APC为1种新型非接触性凝固方法,能量经电离的氩气传导到结肠黏膜,使扩张血管凝固。 4.介入治疗 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是治疗门静脉高压的放射介入手段,由于能显著降低门静脉压力,已成为治疗门静脉高压相关...
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