门静脉海绵样变 (cavernous transformation of the portal vein,CTPV),是指 肝门 部或肝内门 静脉 分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致 门静脉 血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻 门静脉高压 ,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。 门静脉海绵样变的病因 (一)发病原因 门静脉海绵样变 根据病因可分为 原发...
门静脉积气 (portal venous gas,PVG)是指由于各种原因导致气体在 门静脉 及其肝内门 静脉 分支异常 积聚 形成的 影像学 征象,通常是通过 腹部 X线片诊断。常见于 新生儿坏死性小肠结肠炎 。 新生儿 坏死 小肠结肠炎 是以 腹胀 、 呕吐 和 便血 为主要 临床表现 ,肠壁囊样积气为 X线 特征的一种严重 疾病 。90%发生于 早产儿...
血栓形成 常继发于:① 肝硬变 或肝外压迫引起 门静脉 充血 和 门静脉血流郁滞 ;②腹腔 内化 脓性感染,如 坏疽性阑尾炎 、 溃疡性结肠炎 、 绞窄性疝 等;③某些 血液 异常,如真 性 红细胞增多症 ,口服避孕药造成的 高凝状态 ;④ 外伤 或手术造成的损伤,如 肠系膜 血肿 、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因,称为 原发性 肠系 膜 ...
门静脉血栓形成 (portal thrombosis, PT )可发生于 门静脉 的任何一段,是指在门静脉主干、 肠系膜上静脉 、 肠系膜下静脉 或 脾静脉 的 血栓形成 。门静脉血栓可造成门静脉阻塞,引起门静脉压力增高、肠管 淤血 ,是导致肝外型 门静脉高压症 的主要 疾病 。临床较为少见。近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高,病例报告数日渐增多...
为 门静脉高压症 和继发的食管胃底 静脉曲张 破裂和(或)伴有 门静脉高压性胃病 。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起 阻塞性黄疸 。
在诊断上要和肝硬变性 门静脉高压症 和特发性 门静脉高压 症相鉴别。
经脐静脉门静脉插管术 图1 经脐静脉门静脉插管术 图2 剖腹探查术 中脐静脉插管术 [适应证] 1.需向肝灌注化疗药物的病人,如转移癌等。或同时行肝动脉插管治疗 肝癌 者。 2.作为某些疾病的辅助治疗。如 肝脓肿 、梗阻性化脓性毛细胆管炎等。 [术前准备] 保肝及促凝血治疗。 [麻醉] 局麻或连续硬膜外麻醉。 [手术步骤] 上腹正中切口,切开皮肤、皮下组织及...
无 门静脉高压 时,原发性CTPV患者可无任何不适,继发性CTPV患者主要是原发病的表现。形成门静脉高压后,主要表现为 门静脉高压症 和继发的食管胃底 静脉曲张 破裂和(或)伴有 门静脉高压性胃病 ,患者可 反复呕血 和 柏油便 ,伴有轻到中度的 脾大 、 脾功能亢进 ,因此类病人的肝功能好,故很少出现 腹水 、 黄疸 及 肝性脑病 。偶尔海绵样变性侧支血管...
门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV),是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻 门静脉高压 ,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。
门静脉血栓形成 是 血栓 导致的 门静脉 阻断。 门静脉阻断可由 肝硬化 或肝、胰、胃的癌肿引起,或由 胆管炎 、 胰腺炎 或 肝脓肿 引起。 新生儿 门静脉血栓可由肚脐 感染 ( 脐炎 )引起。门静脉血栓形成也可发生于 妊娠 妇女,特别是伴有妊娠中毒症(一种以 高血压 、 蛋白尿 、 水肿 、 癫痫 样发作,有时伴 昏迷 的 疾病 )的妇女。 门静脉血栓形...
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