...或替代疗法。如有原发病应积极治疗。一般的营养也应加强。 2.叶酸 叶酸不能改善维生素Bl2缺乏引起的 神经症 状,故在无明显神经症状的巨幼红细胞性 贫血 可用叶酸进行治疗。每天口服叶酸5~15mg,维生素C 300mg;后者可加强前者的疗效。 3.维生素Bl2 营养因素引起的维生素Bl2缺乏者,可给予维生素B12 ,每3天肌内注射0.1mg,共2~3周。其他...
...复,则能鉴别开来。叶酸及维生素B12同时缺乏者也常见,多有膳食质量长期不佳,同时素食、偏食者,以及一些消化道疾患者。此外,还应注意营养性巨幼细胞 贫血 时,铁染色、血清铁及转铁蛋白饱和度是增高的,否则应考虑是否同时有合铁可能。 鉴别 为鉴别维生素Bl2缺乏抑或内因子缺乏,可采用57Co标记的维生素B l2进行Schilling试验。巨幼红细胞性贫血应与红 白...
常见并发症: 1. 心力衰竭 严重的 贫血 可使 心肌缺氧 而发生心力衰竭。为 恶性贫血 患者死亡的主要原因之一。严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面,心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用,如果维生素B12缺乏,则能影响ATP的激活,而加重心肌的障碍,促使心力衰竭的发生。因此,对严重的巨幼细胞贫血患者在治疗开始时,应注意有无心血管疾病,以便...
...原发病,如服用易并发本病的药物或制剂,于停用后,症状大多可较快消失,试行停药亦可作为本病继发于药物或毒物的反证诊断。 鉴别 诊断时应与 缺铁性贫血 、 地中海贫血 、 铅中毒 性 贫血 或感染性贫血等鉴别。遗传性SA容易MDS中RAS相混淆,应注意鉴别。MDS是一组干细胞异常综合征,造血系统表现为红系、粒系和巨核细胞系分化紊乱的形态学特点,即所谓“病态造血”...
巨幼细胞性 贫血 是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更...
继发性铁粒幼细胞性贫血是由多种药物、毒物及某些疾病抑制血红素的合成而导致本病。
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anaemia,CDA) 又称先天性红细胞生长不良性 贫血 ,是一种少见的 常染色体遗传 性 疾病 ,以贫血伴 网织红细胞 减少和红系无效造血为主要特征,患者常有肝、 脾肿大 , 红细胞寿命缩短 , 黄疸 和 胆结石 等。 CDA的特点是:①无效造血( 红细胞 与 幼红细...
做好遗传病咨询工作,其他应重视避免接触各种药物或毒物以及 铅中毒 等,以防止铁粒幼细胞性 贫血 。
症状性贫血 是由许多种全身性非 造血系统 疾病 所引起的 贫血 。些疾病过程中发生 代谢障碍 也可以影响造血系统的功能而发生贫血。引起此类贫血的 原发性疾病 有感染(包括 传染病 和 炎症 )、 肾功能衰竭 、 恶性肿瘤 、 肝病 、 内分泌病 和 胶原 性疾病等。贫血是这些疾病的常见 症状 之一。 此类贫血主要由于 骨髓 的造血功能低下,其贫血程度轻重不一...
巨幼细胞性贫血 是由于 叶酸 、 维生素B12 缺乏或其他原因引起 DNA 合成障碍所致的一类 贫血 ,此类贫血的共同特点是外周血呈 大细胞性贫血 , 骨髓 中出现巨幼红细胞。 在我国,因 叶酸缺乏 所致的巨幼细胞性贫血,以山西、陕西、河南、山东等地比较多见,维生素B12缺乏所致者很少见, 恶性贫血 尤为罕见。 叶酸及维生素B12的 代谢 叶酸及维生素B12...
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