...在骨中沉积或释放,直接影响血钙、血磷水平,在平时骨中约有1%的骨盐与血中的钙经常进行交换维持平衡,因此血钙浓度与骨代谢密切相关。...
...(一)治疗 有症状和体征的低钙血症病人应予治疗,血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),无论有无症状均应进行治疗。 低钙血症若症状明显,如伴手足搐搦、抽搐、低血压、...
...钙乳有明显的区别,后者多呈“芝麻”样分布。 2.肾盏内多发小结石 由于肾盏颈部狭窄而致肾盏积水,可合并多发微小结石。其临床表现与肾钙乳相似,很难鉴别。在X线片上,改变体位时,形态虽也可随体位而有变化,但结石的颗粒比肾钙乳大。 3.胆囊钙乳 ...
...(一)发病原因 肾钙乳是由许多直径为0.2~0.5 mm的微细的含钙颗粒呈混悬状态存留于肾盏憩室、肾囊肿或积水的肾盏内所形成的混悬液。梗阻和炎症时,肾单位分泌和重吸收功能障碍、肾盏内尿液逐渐浓缩、使钙和磷酸盐等晶体成分呈饱和状态而沉淀下来...
...衰竭。 (2)肠吸收不良。 (3)急性或慢性胰腺炎。 (4)成骨细胞性转移瘤。 (5)维生素D缺乏或抵抗。 (二)发病机制 低钙血症的发病机制大体分为三类:原发性甲状旁腺功能减退症、靶器官功能障碍和其他因素。具体涉及细胞外液的钙扩散并沉积于...
...一、钙离子的生理意义钙是体内重要的阳离子之一,具有多项生理作用,早年知钙是心搏动、血液凝固所必需,现知钙还参与许多生理、生化反应,包括神经细胞兴奋性,递质释放,肌肉收缩,腺体分泌,细胞运动等(表21-1)。表21-1 Ca2+调节的细胞...
...老年低钙血症,老年人低血钙,老年人低血钙症,老年人血钙过少 正常人血清总钙量相当恒定,为2.25~2.75mmol/L,儿童偏高。血浆和体液中的钙主要以结合钙和游离钙2种方式存在。前者主要与清蛋白结合,少量与有机酸结合,如枸橼酸钙、乳酸钙...
...1.低钙血症经补钙和维生素D效果不好,应考虑是否合并低镁血症,明确后予以补充。 2.使用洋地黄的患者应慎用静脉补钙,否则容易导致洋地黄中毒。 3.低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒,尤其使用呼吸机的患者,过度通气可能发生碱中毒,加重...
...孕妇对钙的需求量很高,因为胎儿所需的钙是从母亲的“储备库”获取。一般分娩后,产妇将丢失8~10%的含量,授乳期妇女一年可丢失7~10%的骨量,所以容易发生骨质疏松症。 一般最初怀孕3个月,胎儿对钙的需求量不大,随着胎儿生长从第4个月开始需...
...轻度低血钙可无症状或表现为非特异的中枢神经系统症状。长期低血钙可导致白内障形成和轻度弥漫性脑病。而严重低钙血症或合并碱中毒时表现为神经肌肉激惹性增高和精神异常,典型者可出现手足搐搦,或Chvostek征阳性(手指弹击耳前面神经,引起的同侧...
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