寒证和热证鉴别要点:主要审查寒热、渴否、二便、舌象、脉象。 鉴别项 寒 证 热 证 寒热 恶寒 喜热 恶热喜冷 口渴 不渴 渴喜冷饮 面色 白 红赤 四肢 冷 热 二便 大便稀溏, 小便 清长 大便干结,小便短赤 舌象 舌淡,苔白腻 舌红,苔黄 脉象 迟或紧 数
证名。表寒、里热症状同时存在。见《 医学心悟 · 伤寒 主治四字论》。由外邪传里化热而表寒未解,或本有 内热 又感寒邪所致。详见表寒证、里热证条。
...无大热者,可与 麻黄 杏仁 甘草 石膏汤 主之。 按以上诸证,或表寒少而里热多,或无汗而烦躁,或有汗而喘促,均属表寒未解,里热已作,故以表寒里热证统之。 桂枝二越婢一汤 桂枝 (一钱七分) 芍药 (一钱七分) 麻黄 (一钱七分) 甘草 (一钱七分) 大枣 (二枚) 生姜 (一钱七分) 石膏 (二钱) 先煮麻黄去沫,纳诸药同煎,温服。按表有寒,里有热,故用麻桂...
...满喉红肿.疼痛异常.痰涎壅甚.饮食难咽.语言不爽.舌苔深黄甚或焦黑芒刺.口渴 口臭 .便闭溺涩. 目赤 心烦.身轻恶热.即其候也.此热邪已入里.治宜 达原饮 . 普济消毒饮 . 清咽利膈汤 .加减主之. 达原饮 槟榔 (二钱) 草果 (二钱,煨) 连翘 (二钱) 僵虫(二钱, 姜汁 炒) 浓朴 (一钱) 知母 (一钱) 蝉蜕 (七只,去头、翅、足) 栝蒌 壳...
...运斗肘,(五十遍。)摩运肚脐左右旋转,(各二、三百遍。)分胸腹阴阳。(二百遍。)凡推用葱姜水。 按∶诸病属热者多。病机十九条,大半皆言热,此热证所宜辨也。其中真热假寒,真寒假热,一经差误,生死攸关。然必辨之于平时,而施之于当境。庸工不读书,不辨证,即至病者就诊,既无主见,有何把握,随意疏方,草菅人命,良可慨也。噫!病者不死于病而死于医,并不死于医而死于病家之...
里热不得卧 ,病证名。由 三阳 失于解表, 邪热 传里所致的 不寐 症。里热不得卧之症,如兼见 身热 汗出,渴而引饮, 小便不利 ,为太阳经 里热 ,用 五苓散 、 木通 羌活 汤;如兼见烦渴 消水 ,口燥 唇焦 , 大便 坚结,为 阳明 经里热,用 白虎汤 ,有下证者用承气汤下之;如兼见 寒热 口苦 , 胁痛 干呕 ,为少阳经里热也,用 黄芩汤 。参见不寐...
里急后重 ,证名。 腹痛 窘迫,时时欲泻, 肛门 重坠,便出不爽之证。为 痢疾 主证 之一。出《 难经 .第五十七难》。《 景岳全书 . 杂证谟 》:“凡里急后重者,病在 广肠 最下之处,而其 病本 ,则不在广肠,而在脾肾。凡 热痢 、 寒痢 、 虚痢 皆有之,不得尽以为热也。盖中焦有热,则 热邪 下迫 中焦;有寒,则 寒邪 下迫脾肾; 气虚 则 气陷 下迫...
表解里未和 ,病证名。指 外感病 表证 解除后, 里证 尚未和解。多因里有 痰饮 、食滞、 瘀血 或阴伤等所致。《 伤寒论 .辨 太阳病 脉证 并治》:“ 太阳中风 , 下利 呕逆 ,表解者,乃可攻之。其人(执^水)(执^水)汗出,发作有时, 头痛 , 心下痞硬 满,引 胁下痛 , 干呕 短气 ,汗出不 恶寒 者,此表解里未和也,十刺汤主之。”
瘀热在里 ,指郁积在内的 邪热 。 ① 伤寒病 瘀热在里:《 伤寒论 .辨 太阳病 脉证 并治》:“太阳病六七日, 表证 仍在,脉微而沉,反不结胸,其人 发狂 者,以热在下焦, 少腹 当硬满, 小便 自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。”《伤寒论.辨 阳明病 脉证并治》:“阳明病, 发热 汗出者,此为 热越 ,不能发黄也。但 头...
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