应注意与非酒精性脂肪性 肝炎 、 病毒性肝炎 (二者若同时存在,症状更重)、其他原因的 肝硬化 等鉴别。 肝性脑病 者应与酒精性 谵妄 相鉴别。
酒精性心肌病 是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面:①损害心肌细胞膜的完整性,系通过酒精脂溶性的生物学特性,侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型,使膜表面离子分布和膜电位失控,影响细胞间信息传递和离子交换;②影响细胞器功能,包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调,以致心肌能源供应减少;...
...青少年,尤其是儿童,而AWS患者多为成年人,且为酒依赖者。但AWS也可伴随有癫痫的发生,甚至高达46%,其原因目前还不清楚。实验室检查可测定酒精性肝损害的相关指标r-GT、AST/ALT、血清糖蛋白的微小变异等予以鉴别。 (5) 酒精中毒 者(和其他 营养不良 的病人一样)可出现小脑变性。它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调可...
少量合理饮酒对人体可能有一定益处,避免长期大量饮酒是预防 酒精中毒 导致 脑萎 缩的主要措施。
(一)发病原因 酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面:①损害心肌细胞膜的完整性,系通过酒精脂溶性的生物学特性,侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型,使膜表面离子分布和膜电位失控,影响细胞间信息传递和离子交换;②影响细胞器功能,包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调,以致心肌...
(一)发病原因 酒精性肝病 与饮酒的时间长短、量的多少和酒的品种有关。一般每天饮酒量>40g,连续5年即可造成肝损害。大量饮酒在20年以上,40%~50%会发生 肝硬化 。乙醇量换算公式为:乙醇(g)=含乙醇饮料(ml)×乙醇含量(%)×0.8(乙醇比重)。 正常人24h体内可代谢乙醇120g,长期饮酒超过机体的代谢能力,可引起酒精性肝病。酒精性肝病的发生主...
...匿,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度 嗜酒 史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和 心律失常 。 1. 心脏扩大 可为 酒精性心肌病 最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型,伴有 心力衰竭 者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于...
...隐匿,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度 嗜酒 史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和 心律失常 。 1. 心脏扩大 可为酒精性心肌病最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型,伴有 心力衰竭 者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于短...
酒精性脂肪肝是在乙醇的作用下,使脂类在肝脏过度蓄积引起的一种肝脏损伤性疾病。调查显示,大量饮酒者(每日酒精摄入量大于40克)80%会发展为酒精性脂肪肝,其中每日酒精摄入量大于80克的人,经过5年,均会出现酒精性脂肪肝。大约30%的酒精性脂肪肝患者可发生肝纤维化;10%左右可转化为肝硬化。 酒精性脂肪肝是一种自限性疾病,在早期阶段,发病的诱因去除后,会自然痊愈...
(一)治疗 治疗的目的是:①减轻 酒精性肝病 的严重度;②阻止或逆转 肝纤维化 ;③改善已存在的继发性 营养不良 ;④治疗 酒精性肝硬化 。 治疗的首要方法是立即戒酒。戒酒、足够的热量、维生素、蛋白质,适当休息是本病的治疗原则。 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 者应予静脉内补充热量,补充多种维生素包括B、C、K族等,同时应予叶酸肌注。同时应注意维持水、电解质平...
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