尿失禁是指患者自己不能控制,尿液不自觉地或不停地流出。老年人是尿失禁的高发人群。尿失禁可由局部或全身因素引起。局部因素,如有子宫脱垂或膀胱膨出症的老年妇女,其膀胱颈部肌肉和盆腔底部支持组织松弛,当大笑、咳嗽、搬重物使腹压增加时,就会有尿液外溢;老年妇女因体内雌激素分泌减少,易患尿道炎、阴道炎,也可致尿失禁;老年男性前列腺增生症发展到晚期,出现慢性尿潴留,膀胱...
依据不同发病机理而进行相应的治疗: 1.大量残余尿可引起 压力性尿失禁 或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。 2. 逼尿肌反射亢进 或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起 咳嗽 急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无...
诊断 排尿记录 病史是诊断尿失禁的一个重要部分。尿失禁病史复杂,此外还受其他因素的影响,因此老年病人很难准确表述其症状的特点和严重程度。排尿日记能客观记录病人规定时间内的排尿情况(一般记录2~3天),如每次排尿量、排尿时间、伴随伴随症状等。这些客观资料是尿失禁诊断的基础。 体检 了解有无、脑卒中、脊髓损伤和其他中枢或外周神经系统疾病等与尿失禁相关的体征,了解...
...有时在公园散步,孩子拉着她一起玩跳绳,她却只能一脸无奈地坐在长椅上,哄着孩子独自去玩。因为只要跳几下,尿就会顺着大腿而下,令她沮丧不已…… 尿失禁的困扰 “尿失禁”就是不由自主地漏尿。常见于生产过后、子宫切除或停经的妇女。据统计,60%以上生育过的女性,都曾经历过尿失禁的痛苦。其中,日常生活受到严重影响的占10%~15%。长期尿失禁带来的生活不便、心理挫折及...
张力性尿失禁 是指当 咳嗽 、 喷嚏 、大笑或体位突然改变时,由于腹压骤然上升,尿液不自主地外流的情况。绝经后妇女易发生张力性尿失禁,多因 卵巢 功能衰退,体内 雌激素减少 ,致使 尿道 肌肉 、尿道周围及盆底组织 萎缩 的缘故。经产妇,尤其是有过难产者,由于盆底组织、膀胱颈部和尿道等因 分娩 损伤;或者患有 子宫脱垂 、 膀胱 和 尿道膨出 ,由于膀胱颈部...
【病因学】 病史是诊断尿失禁的一个重要部分。尿失禁的病因可分为下列几项: ①先天性疾患,如 尿道上裂 。 ② 创伤 ,如妇女生产时的创伤, 骨盆骨折 等。 ③手术,在成人为前列腺手术、 尿道狭窄 修补术等;儿童为 后尿道瓣膜 手术等。 ④各种因引起的神经原性膀胱。 【发病机理】 正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分: 1.近侧尿道括约肌 包括膀胱颈部及精阜以...
治 遗尿 用 乌药 为末,每服二钱, 米汤 调下,日二服。 又方 用 蔷薇根 细研,好酒调服。 又方 用白纸一张铺于所睡席下,待遗于上日干烧存性,为末,酒调与服。 又方 用 益智 一两半,酒一碗,煎七分,去渣,温服。 枳壳 亦好。 又方 用鸡 一具并肠,净洗烧灰,男用雌者,女用雄者,为末。每服二钱,酒调服。 又方 用 阿胶 炒、 牡蛎 , 鹿茸酒 炙、 桑螵...
膀航失去贮尿功能,有尿即排出称 尿失禁 。膀脱被尿液充盈,膀既内压增高,而尿液不自主溢出称 遗尿 。
所谓尿失禁,系指患者尿液不由自主的从尿道流出,可发于任何季节,但以秋冬季节表现严重。尿失禁是任何年龄及性别人士都可能患的疾病,但以老人和女性为多。 尿失禁可由精神因素、神经系统疾病、分娩、外伤等引起,大多是因膀胱、尿道功能失调所致如张力性尿失禁、紧迫性尿失禁,溢出性尿失禁等。其中又以张力性尿失禁居多,因患者骨盆底部肌肉对尿道的控制能力下降,尿道括约肌的力量变...
尿失禁 ,特别由神经原性膀胱引起的尿失禁,应作下列检查: ①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下 尿路梗阻 )与阻力过低引起的尿失禁。 ②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。 ③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及 逼尿肌无反射 。 ④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如...
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