...北京复兴医院 刘惠兰 维持性血液透析患 者都有不同程度的钙、 碘和维生素D代谢异 常。这些改变在慢性肾 衰未透析时就已经存 在,并且进行性加重,如 果不采取适当的措施, 必将发展到严重的肾性 骨营养不良 营养不良和继发性甲 状旁腺机能亢进...
...据美国科研人员报道,对于透析患者,应用综合治疗及监护措施可明显改善其预后状况。 加州大学洛杉矶分校的allenr.nissenson博士及其同事指出,透析患者通常被禁止参加管理性监护计划,因为人们担心这些计划是否能为那些处于复杂状态的患者...
...化疗时。伦敦大学皇家自由和大学医学院肾脏中心和心脏科的Edward J. Kingdon教授及其同事报道了5例RAT,他们于1994年~1998年间在该中心使用中心静脉导管进行透析。 研究人员指出,4例因发生咯血或呼吸困难寻找病因时发现而...
...据美国学者报道,对于不同体重指数的血液透析(HD)患者,如果透析剂量使患者尿素降低率(URR)超出透析预后质量控制指南规定的65%(即URR>65%),该剂量可作为死亡率降低的强预测指标。因此,随着HD透析剂量的增加,患者死亡率可出现...
...长期血液透析或腹膜透析患者常存在炎症状态,这可能导致发病率和死亡率的增高。对透析患者的横断面研究已证明C-反应蛋白(CRP)是发病率的一个预测因素。但是,目前对于CRP、细胞因子(如刺激CRP合成的IL-6和IL-1β)或基质金属蛋白酶(...
...限水过度或补液不足可能加重肾缺血性损伤,补液过多则可能导致急性肺水肿或脑水肿等合并症发生。 (4)高钾血症的处理:最为有效的疗法为血液透析或腹膜透析。由于其可为急性致死的高危因素,故应在准备透析前先予紧急处理(表4)。 (5)纠正代谢性...
...化疗时。伦敦大学皇家自由和大学医学院肾脏中心和心脏科的Edward J. Kingdon教授及其同事报道了5例RAT,他们于1994年~1998年间在该中心使用中心静脉导管进行透析。 研究人员指出,4例因发生咯血或呼吸困难寻找病因时发现而...
...长期血液透析或腹膜透析患者常存在炎症状态,这可能导致发病率和死亡率的增高。对透析患者的横断面研究已证明C-反应蛋白(CRP)是发病率的一个预测因素。但是,目前对于CRP、细胞因子(如刺激CRP合成的IL-6和IL-1β)或基质金属蛋白酶(...
...高钾血症时,应用透析疗法(详后文)。3.控制酸中毒。4.控制氮质血症。如①滴注葡萄糖以减轻蛋白质的分解代谢;②静脉内缓慢滴注必需氨基酸,以促进蛋白质的合成,降低尿素氮上升的速度,并加速肾小管上皮的再生;③采用透析疗法以排除非蛋白氮等(详后文...
...[摘要] 目的 探讨腹膜透析患者慢性炎症状态与营养不良及心血管病的关系。 方法 记录90例稳定的持续性不卧床腹膜透析(capd)患者的心血管并发症和透析处方。通过食谱调查计算平均每日每公斤体重的热卡(dei)和蛋白质(dpi)。测定或计算...
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