...痪 。 3.姿势及 肌张力异常 。 间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直,间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症;直接通路的功能亢进引起肌张力障碍、 手足徐动症 或抽动动作,直接通路的功能不足则引起动作缓慢。 1.病史 (1)发病年龄:常可提示病因,如婴儿或幼儿期起病可能为 脑缺氧 、产伤、胆红素脑病或遗传因素,少年期出现 震颤 可能是 肝豆状核变性 ;也有助...
...)治疗 1.本病重点在于预防,服用抗精神病药应有明确适应证。长期用药应进行监测,采用周期性药物假日(drug holidays)可暴露最初的运动障碍,逐渐停药后数月或1~2年运动障碍逐渐缓解消退。需继续治疗可换用锥体外系副作用小的药物,如氯氮平、利培酮(risperidone)、奥氮平(olanzepine)、奎硫平( 喹迪平)等。 2.药物治疗 目前尚无治...
(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。 运动障碍疾病 (即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路...
运动障碍疾病(movement disorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和 肌张力降低 -运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常 不自主运动 。
...醇等含氟元素抗精神病药常见,大多发生在服用抗精神病药1~2年以上,最短3~6个月可出现,最长者13年。 临床主要表现 节律性刻板重复的不自主运动 ,早期表现 舌震颤 或 流涎 ,老年人口部运动具有特征性,年轻患者肢体受累常见。儿童口面部症状较突出,下面部肌肉最常受累,表现口-舌-颊三联症(BLM综合征)或颊、舌、咀嚼综合征,表现口唇及舌重复的不能控制的运动,...
...:屈曲(低头)35°~45°,后伸(仰头)35°~45°,左侧屈45°,右侧屈45°,左侧旋转60°~80°,右侧旋转60°~80°。 如果运动障碍,是亚健康的表现。 低头、仰头障碍 低头(屈曲)运动障碍:多见于生理曲度加大,或者生理曲度消失。如果不及时调理,就会出现 头晕 、 头痛 、血压波动(偏高或偏低)。 仰头(后伸)运动障碍:多见于颈椎椎曲消失,甚至...
...痪 。 3.姿势及 肌张力异常 。 间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直,间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症;直接通路的功能亢进引起肌张力障碍、 手足徐动症 或抽动动作,直接通路的功能不足则引起动作缓慢。 1.病史 (1)发病年龄:常可提示病因,如婴儿或幼儿期起病可能为 脑缺氧 、产伤、胆红素脑病或遗传因素,少年期出现 震颤 可能是 肝豆状核变性 ;也有助...
...,尤其吩噻嗪类如氯丙嗪、奋乃静,丁酰苯类如氟哌啶醇等,可引起TD 。某些多巴胺药物如左旋多巴、美多巴、帕金宁,安定剂也可引起类似TD 不自主运动 。偶见于长期服用抗 抑郁 药、抗PD药、抗 癫痫 药和抗组胺药患者,减量或停药易发生。 相关因素包括:①年龄、性别因素:年老者易发生,不易恢复,女性多于男性;②脑病变患者使用抗精神病药易发生,阴性症状 精神分裂症 ...
病因包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等,而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关,如环咽部高压、低压或松弛异常等。 有结果显示,实验组 癔球症 患者在躯体化、 强迫症 状、人际关系敏感性、 抑郁 、 焦虑 、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加症状因子分值均高于国内常模,且有显著性差异,表明癔球患者确实存在较严重的多种情绪障碍,这一方面和较多...
本报讯(记者方彤)北京天坛医院神经外科医生日前采用脑深部电刺激手术,使一位患有严重迟发性肌张力障碍的阿尔巴尼亚姑娘生活恢复自理。著名神经外科专家王忠诚院士说,该院采用脑深部电刺激手术成功治疗此类疾病,标志着我国对运动障碍性疾病的治疗已达到世界先进水平。 这位阿尔巴尼亚姑娘4年前出现右肩右臂不自主扭动、右手持续性颤抖的“扭转痉挛”症状,随后病情不断加重,确诊为...
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