...可分为二种类型，一种为正常的生理性反流，另一种为发生于胃食管反流病（GERD）的病理性反流。生理性反流· 主要于餐后发生· 正常情况下不引起症状· 每次反流时间短· 睡眠状态较少发生生理性反流。病理性反流（图3.1）· 频发的长时限反流· ...
...过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。 药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸...
...和心脏的感觉神经输入。【病因】有几种原因可解释食管源性胸痛：· 食管酸暴露异常——已发现50%的NCCP患者有食管异常酸暴露· 食管动力异常· 十二指肠胃食管反流· 痛阈下降· 心理疾病。【症状】胸骨后痛。【鉴别诊断】· IHD· 肺部疾病...
...□ 王付 河南中医学院经方研究所 胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流食管引起的一种疾病，病理改变以食道中下段黏膜充血、水肿、破损，表面糜烂及浅小溃疡，或狭窄为主。中医辨治分型胃食管反流病较西医治疗具有一定优势，现将其常用辨治分型略述...
...胃食管反流病，食管瘅 反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性...
...胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%～60%;胃烧灼热感症状约77%，反酸感觉者约55%。 任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2.胃食管反流可同时伴...
...可帮助诊断。 本病属于中医学“反胃”、“噎膈”、“呕吐”、“吞酸”等证范畴。其发生与饮食、情志等因素有关。病初可见呕吐，吐酸，胸膈阻闷、灼痛等症，食管反流日久，可见噎食(吞咽不利)、膈证(食不下行)。辨证分以下4型治疗。 肝郁气滞 由于七情...
...通过细胞毒性胆盐和胰蛋白酶的过量首先损伤胃黏膜，继而发生增生性改变，肠化并形成溃疡。此外，DGR可同时反流入食管，在反流食管炎和Barrett食管发生机制中起重要作用，称为十二指肠胃食管反流(DGER)。有的研究报告DGR与食管癌和残胃癌发生...
...胃食管反流是慢性喉、支气管、及肺疾病的一个重要病因。哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、吸入性肺炎、喉炎及声嘶均可由反流引起。【病因】防止口腔内容物吸入气道主要依靠协调的吞咽反射，包括声门关闭及气道保护。防止反流的胃内容物吸入的机制包括上食管括约肌...
...刺激食管黏膜，尤其是食管下段黏膜而引起炎症。本病属中医“反胃”、“噎嗝”、“嘈杂”、“吞酸”、“食管瘅”等范畴。其病机多为肝失疏泄、胃失和降、胃气上逆、胃络受损而成。治宜疏肝理气、和胃降逆、除湿化痰、制酸止痛。笔者采用和胃化痰降逆法治疗反流性...
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