西医治疗 本病如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部（如穿高统靴等）。如损伤较重，可用5～7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松弛，以利愈合，固定约3周。如...
踝关节扭伤 在日常生活中较为常见，而且多是外 踝扭伤 。如走在高低不平的路上，或负重过大及上下台阶不慎，足处于跖内屈内翻，引起踝部 扭伤 。 伤后踝部出现明显瘀肿、疼痛，因疼痛而不能着地，局部皮下可有 瘀斑 。外踝扭伤时，如将足部内翻，则外踝前下方发生 剧痛 及压痛；内踝扭伤时，若将足部外翻则内踝前下方发生剧痛及压痛。 Ｘ线摄片虽对踝 关节扭伤 无直接意义，...
因距骨体处于踝穴中，周围有坚强的韧带包绕，牢固稳定，故单纯踝关节脱位极为罕见，多合并有 骨折 。本节讨论的是以脱位为主，合并有较轻微骨折的踝部损伤，简称为踝 关节脱位 (dislocation of ankle joint)，此种损伤以后脱位最多见，前脱位次之，向上脱位最为少见。
(一)发病原因 当踝关节跖屈位时，小腿突然受到强有力的向前冲击力，可致踝关节后脱位。当踝关节背伸位，自高处坠落、足跟着地，可致踝关节前脱位，当压缩性损伤使下胫腓关节分离时，可致踝关节上脱位。 (二)发病机制 1.踝关节后脱位 由于踝穴前宽后窄，踝关节跖屈位时，小腿突然遭受强有力的向前冲击力，踝关节前方韧带较软弱，又无像跟腱一样的肌腱保护，使距骨脱至踝穴的后方...
预后 单纯性结核阶段，治愈后，关节仍能保留大部或全部功能。而晚期全关节结核，即使治愈，也丧失关节活动功能。
由于被突然意外的情况所惊吓，有些伤者常回忆不起受伤时足所处的位置和着力的方向。 1.症状 踝部 剧烈疼痛 、畸形，继而出现肿胀和皮下淤血等。患者不能行走，严重时足部出现循环障碍。 2.体征 常规体检将加剧疼痛，故医师在检查时要手法轻柔。伤处有触痛后再进一步借助辅助检查以确诊。 3.Ashhurst和Bromer分类 按 骨折 发生的原因分为内翻、外翻、外旋及...
可并发踝关节游离体。
西医治疗 1.单纯滑膜结核 除总的治疗原则外，可自关节前方胫前肌和 长伸肌腱之间做局部注射抗结核药物。 滑膜切除术也是常用的方法。切口可在踝关节外侧，围绕外踝做弧形切口，以便同时切除关节前方和后方的滑膜组织，并能对整个踝关节的软骨面及其边缘骨板进行探查，防止遗漏小的隐匿 病灶 。术后用小腿 石膏 托固定3周，后进行功能锻炼。 2.单纯骨结核 根据病变的不同部...
...人统计，踝部 骨折 加上踝部韧带损伤，占全身损伤的4%～5%。 踝部骨折多由间接暴力引起，如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的骨折。踝关节是负重关节，骨折均为关节内骨折，若对位不好，将形成 创伤 性踝关节炎，伤踝僵硬疼痛、行走困难、痛苦甚大。再者此类损伤，多为骨与韧带的合并伤，应对骨折和韧带损伤同样重视和处理。
踝关节运动时疼痛和活动受限是本病的主要症状。早期为活动时疼痛，以后即使休息时也发生疼痛。疼痛部位踝前居多，正脚背踢球时，踝后部骨赘与软组织撞击挤压产生疼痛。急跑和跳跃时，胫前唇和距骨颈撞击产生疼痛。随着骨赘增生、滑膜囊增厚及游离体形成，关节活动受限日渐明显，直至关节活动度明显减少。 有时还可感觉到关节面的摩擦音，主要为粗糙的关节面和肥厚的滑膜或游离体摩擦所致...
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