中风 之脉喜浮迟,数大弹指非所宜。 中风多虚,脉来浮缓是也。然虚近于寒,故浮迟亦可喜。弹指,有力之谓,且数而大则邪气深入,自不相宜。(中恶同) 伤寒 发热 期浮大,涩小沉濡症不对。 寒伤皮肤,传里则热,故脉以浮大为期。反是便不对症,症脉参差,而凶逆显在言外。(温疫同) 汗后身凉脉静安,躁而加热治必难。 汗后邪解,合当脉静身凉。偏躁而热甚,此已汗,不为汗衰,故
脉学渊微,非悟彻神化之机,必不能心与神归,见微知着。初非仅仅于浮、沉、迟、数、大、小、滑、涩之间,辨其迹象而已。可谓尽诊察之能事,得脉理之精神者也。然为初学言之,亦不能不先迹象而遽谈化境,惟能审其真理,观其会通,乃有得心应手之妙,而拘拘于古人之成说无当焉。所以古今医学诸家,据脉辨证,未尝不极其详备。形描摹形迹者,有时而失之 呆滞 ;高谈玄理者,有时而失之凿空
滑伯仁曰∶人之为病,虽曰不过寒热虚实四者,而脉多兼见也。热则流通,凡浮大数长,皆热也;寒则坚凝,凡沉小迟短,皆寒也。实则形刚,凡实滑弦紧,皆实也;虚则形柔,凡虚涩濡缓,皆虚也。他如《难经》所谓一阴一阳者,脉来沉而滑;一阴二阳者,脉来沉滑而长;一阴三阳者,脉来浮滑而长,时一沉也;一阳一阴者,脉来浮涩;一阳二阴者,脉来长而沉涩;一阳三阴者,脉来沉涩而短,时一浮者
浮为在表,沉为在里。濡为阳虚,弱为阴虚。 芤为失血,伏为闭郁。革为伤精,牢为坚积。 实为邪实,虚为正虚( 此处原文“实为邪虚,实为正虚”,有误。 )。微为阳惫,散为虚极。 迟为脏寒,数为腑热。缓为无病,结为寒盛。 促为热盛,代为气乏。滑为痰病,涩为血少。 弦为水饮,紧为寒痛。洪为胀热,细为气少。 长为气盛,短为气虚,动为痛热。
浮为风虚芤失血,滑为吐逆实为热,弦为拘急紧为疼,若是洪来多 发热 。沉寒积痛微①冷结,缓主风虚涩少血,迟病冷顽伏积攻,濡弱气血少分别②。长为壮热短为食, 虚脉 心中多恍惚,促③缘 积聚 热相攻,结④为阴寒有所积,动⑤为惊悸血崩淋,牢⑥为寒痛木乘牌,代⑦为正气已飘离,细⑧是精枯形瘦极。 ① 微脉 :极细而耎,若有若无,按之若欲绝,至数不明。 ② 濡脉 :虚耎
浮风芤血滑多痰, 浮主风者,风气浮荡也。芤主 血虚 ,血属阴,阴道常乏,故中有间断也。滑主血多,随气壅上为痰。 实热弦劳紧痛关。 实主气,实有热,血随气行,气血俱热候也。弦主劳伤,气血拘敛。紧主邪搏,气血沸乱,故痛。 洪热微寒脐下积, 洪乃气血燔灼,表里热极。微乃气血虚寒,脐下冷积,作痛作泻。 沉因气痛缓肤顽。 沉为气郁疼痛。缓大非时得之,则气血不周,肌肤顽
浮按不足举有余, 浮,不沉也,脉在肉上。 沉按有余举则无。 沉,不浮也。浮沉二脉,以举按轻重取之。浮为在表,沉为在里。 迟脉 一息刚三至,数来六至一吸呼。 迟,不及也;数,太过也。迟数二脉以呼吸息数取之,迟为冷,数为热。 滑似累珠来往疾; 滑,不涩也,累累如珠,往来流利疾速。 涩滞往来刮竹皮。 涩,不滑也。往来涩滞如刀刮竹皮然,不通快也。滑涩二脉以往来形状取
伤寒 热病宜洪大,忌沉细。 咳嗽 宜浮濡,忌沉伏。 腹胀 宜浮大,忌虚小。下痢宜微小,忌大浮洪。狂疾宜实大,忌沉细。 霍乱 宜浮洪,忌微迟。消渴宜数大,忌虚小。 水气 宜浮大,忌沉细。 鼻衄 宜沉细,忌浮大。 心 腹痛 宜沉细,忌浮大弦长。 头痛 宜浮滑,忌短涩。 中风 宜浮迟,忌急实大数。喘急宜浮滑,忌 涩脉 。唾血宜沉弱,忌实大。上气浮肿宜浮滑,忌微细。
诸妇人之脉,阴阳与男子相反,当要尺泽隐隐,来去如一,和缓,不涩不弦,寸口平,方能孕育,若尺泽弦急,肝脉动,心脉疾,六脉涩而不与匀,无子。 血盛气衰,为孕,谓心脉洪大流利,替替而滑,肺脉毛而微,却不浮,为孕,仍须尺泽与肝脉微间,而肝脉微横,即是孕。 肝脉涩而不绝,尺脉微陷,心脉滑,是孕。 肝脉涩,心脉滑,肺脉衰一如孕脉然,尺脉急而长,为败血,为积血,非孕。 肺
【方歌】三部有力曰 实脉 ,三部 无力 虚脉 称,三部无力而且小,似有如无 微脉 名,三部无力而且大,涣漫不收 散脉 形。 【注】浮、中、沈三部俱有力,谓之实脉。浮、中、沈三部俱无力,谓之虚脉。浮、中、沈三部无力,按之且小,似有似无,谓之微脉。浮、中、沈三部无力,按之且大,涣漫不收,谓之散脉。
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