一武弁李姓．在宣化作警． 伤寒 五六日矣．镇无医．抵郡召予．予诊视之曰．脉洪大而长．大便不通．身热无汗．此阳明证也．须下．病家曰．病者年逾七十．恐不可下．予曰．热邪毒瓦斯并蓄于阳明．况阳明经络多血少气．不问老壮．当下．不尔别请医占．主病者曰．审可下．一听所治．予以 大承气汤 ．半日．殊未知．诊其病．察其证宛然在．予曰．药曾尽否．主者曰．恐气弱不禁．但服其半耳...
伤寒 ，表里俱热，下证未全，法当和解。误下之早，则成痞。心下痞满而不痛，按之软虚也。 然须里之阴分已受热入而为病，是谓病发于阴也。或热微下证未全，则不任转泻。误下之早，则里之微热除去之，外反为热入所损，虚而表热，故虚入里虽不能成 结胸 ，亦作痞也。俗医妄谓阴寒之作发，下之早而成痞者，误也。然病既已为阴寒，何得更言发于阴也。 故此之邪热，病之表于阳分，而里和未...
伤寒 表证，当汗而不可下。 反下之，则蓄热内余而成 结胸 。或为虚痞、懊 、喘满、 腹痛 、下利不止、发黄、惊狂、斑出，诸热变证，危而死矣。 里证当下而不可汗。 反汗之，则热甚发黄、惊狂、斑出、 谵妄 而喘、闷乱，危极而死矣。 半在表、半在里，则宜和解。 相和通解表里也。 不可发汗、吐、下，妄治之则有前诸证。 在上则涌（音涌，吐也）之。 言病在膈上，如胸满而...
仲景云，凡 伤寒 之病，多从风寒得之，始表 中风 寒，入里、则不消矣，拟欲攻之，当先解表，乃可下之，若表已解而内不消，大满大实坚有燥屎，自可除下之，虽四五日不能为祸也，不宜下而便攻之，内虚热入，协热遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣，（元本重复、浅识者难晓，故予删正此一段，而其理易明也。）大抵风寒入里不消，必有燥屎，或大便坚秘，须是脉不浮，不恶风...
夫 伤寒 之候，头项痛，腰脊强，身体拘急，表热 恶寒 ，不烦躁，无自汗；或头、面、 目痛 ，肌热， 鼻干 ；或胸满而喘，手足指末微厥，脉浮数而紧者，邪热在表，皆 麻黄汤 发汗之证也，或 天水散 之类甚佳。无使药不中效而益加害也。 益元散 （一名天水散，一名太 白散 ）治身热、 呕吐 、泄泻、肠 、下痢赤白；治淋闭、 癃闭 疼痛、利小腑，偏主石淋，荡胸中 积聚...
... 皮毛 ，寒伤血，寒伤荣。然寒主闭藏而腠理闭密，阳气拂郁不能通畅，怫然内作，故身热燥而无汗。故经曰；人之伤于寒也，则为病热。又曰∶夫热病皆 伤寒 之类也。《内经》既直言热病者，言一身为病之热气也；以至仲景直言伤寒者，言外伤之寒邪也，以分风、寒、暑、湿之所伤，主疗不同，故只言伤寒，而不通言热病也。其寒邪为害至大，故一切内外所伤，俱为受汗之热病者，通谓之伤寒也。...
夫 伤寒 之候，头项痛，腰脊强，身体拘急，表热 恶寒 ，不烦躁，无自汗；或头、面、 目痛 ，肌热， 鼻干 ；或胸满而喘，手足指末微厥，脉浮数而紧者，邪热在表，皆 麻黄汤 发汗之证也，或 天水散 之类甚佳。无使药不中效而益加害也。 益元散 （一名天水散，一名太 白散 ）治身热、 呕吐 、泄泻、肠 、下痢赤白；治淋闭、 癃闭 疼痛、利小腑，偏主石淋，荡胸中 积聚...
茵陈汤 治阳明里热极甚，烦渴，热郁留饮不散，以致湿热相搏而身体发黄。 或言寒热相搏而发黄者，误也。则如万物湿热甚，则自生黄色苔也。或本 伤寒 热极失下，或误汗之、温之、灸之、熨之，或误服银粉、 巴豆 大毒热药下之，反以亡液损其阴气，邪热转甚；或下之太早，热入里，不成 结胸 ，但以发黄者；或失寒凉调治，或热势本恶，虽按法治之，而不能退其热势之甚者，或下后，热势...
...散 ∶普解风寒暑湿，饥饱劳逸，忧愁思虑，恚怒悲恐，四时中外诸邪所伤，亿觉身热、头疼、拘倦强痛，无问自汗、无汗，憎寒 发热 ，渴与不渴，有甚 伤寒 疫疠 ，汗病两感，风气杂病，一切旧病作发，三曰里外，并宜服之。设若感之势甚，本难解者常服，三两日间，亦渐减可，并无所损。或里热极甚， 腹满 实痛，烦渴 谵妄 ，须可急下者，以 大承气汤 下之， 三一承气汤 亦妙也。...
夫热病大汗将出而反 寒战 者，古人以百病皆为杂病，惟 伤寒 名曰大病，俗言汗病是也。经言大汗者，非谓邪热自汗大出者也，乃阳气怫热郁结后，得开通发散宣通，则蒸蒸而为汗出，是谓大汗。言大病怫热邪毒之气郁极，乃发以为汗出，故曰大汗也。故经曰∶大气皆去，病得已矣。 表之正气与邪热并甚于里，大热亢极，而反兼水化制之，故反寒栗也（化谓造化之化也）。 经曰∶少阴所至为惊，...
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