...1.疼痛 为发病初始最常见的症状，见于80%～90%的患者。疼痛具有特征性，为撕裂样持续性疼痛，往往从疼痛发作一开始即极为剧烈，不能耐受，可伴有窒息感或濒死的恐惧感。疼痛部位多在前胸部，并扩展到背部，特别是肩胛间区。随着夹层血肿扩展，疼痛...
...治疗 对大动脉瘤进行激光光凝目前尚有争议，其争议主要是针对出血性大动脉瘤。有报告激光治疗引起视网膜动脉栓塞导致视力严重下降。黄斑水肿持续数月的患者视力恢复较差。对较致密的黄斑前出血和黄斑下出血有报告使用玻璃体切割术的方法联合t-PA促进...
...肺动脉压、肺动脉嵌楔压和心排血量等指标的监测，有利于观察药物的治疗反应和调整用量。病人应绝对卧床休息，镇静和止痛十分重要，有助于减少血压的波动。可选择对心血管不良反应较少的镇静药，如地西泮、氟哌啶醇等。对部分病人，由于夹层血肿仍在扩展，即使...
...血管疾病介入治疗手段，主要应用于主动脉和外周动脉的真、假性动脉瘤，部分夹层动脉瘤，急性冠状动脉破裂，腹主动脉瘤，颈内动脉眼动脉段动脉瘤等。与弹簧圈或者其它瘤内栓塞技术相比，以带膜支架技术治疗动脉瘤更为经济、简单、安全，可在保留动脉通畅的前提...
...正好相反。多发性动脉瘤概率为 3%～5%, 低于成人组 (10%～20%)。巨大动脉瘤和大型动脉瘤均较成人组 (20%～31%) 更常见。儿童巨大动脉瘤多见, 可能与其血管壁顺应性好有关。儿童自发性颅内夹层动脉瘤较少见, 主要发生于后循环的椎...
...新华社讯上海复旦大学附属中山医院血管外科和介入放射科，日前首次采用腔内人造血管支架移植术结合动脉转流术治愈了一名罕见高位降主动脉夹层动脉瘤患者。经文献检索证实，国际上尚无类似病例手术成功的报道。这项手术达到世界领先水平。 66岁的男性患者...
...6］。另一重要因素是SAH后严重的脑血管痉挛导致脑梗死，本组2例有严重功能障碍的可能与上述因素有关。 椎动脉的夹层动脉瘤开颅手术处理较为困难。在栓塞动脉瘤的同时，载瘤动脉也被栓塞。由于夹层动脉瘤往往导致动脉管腔变窄，球囊无法到位，而用GDC...
...的夹层分离和破裂的危险，当动脉瘤直径达5.5cm时，即应选择手术治疗。 胸主动脉瘤的手术，通常是切除动脉瘤并用适当大小的人造血管修复替换。全心肺转流术对升主动脉瘤切除是必要的，部分心肺转流术以支持动脉瘤远端的血液循环对降主动脉瘤切除来说是...
...治疗 由于动脉瘤内血栓形成或脱落血栓远端栓塞可造成严重的缺血性并发症，可导致截肢甚至死亡。因此，主张积极手术治疗。无论瘤体大小，只要无手术禁忌证，均应手术治疗。 1.术前准备 （1）全面评价并调整心、肺、肝、肾等主要脏器功能。 （2）术前...
...主动脉夹层(aortic dissection)是由于主动脉内膜或中层破坏，循环血液渗入主动脉壁中层形成的壁内血肿，又称主动脉夹层血肿。这种主动脉壁的剥离性血肿可沿着动脉扩展，侵犯主动脉的分支，并可向动脉壁外膜破坏引起大出血，有时破入远端...
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